胸闷气短可能由多种疾病引起,心血管系统疾病中的冠心病因冠状动脉粥样硬化致心肌供血不足引发相关症状,中老年人等易患病;心力衰竭因心脏功能障碍致心输出量不足出现症状,年龄大及有心血管病史等人群易患。呼吸系统疾病里COPD是气流受限的肺部疾病,长期吸烟等人群易患;支气管哮喘是气道慢性炎症性疾病,儿童等易患,过敏等可诱发。其他系统疾病中贫血因血液携氧能力下降致组织器官缺氧出现症状,各年龄段可发生;神经官能症以精神因素为诱因,中青年人群易患,长期精神压力等可诱发。
一、心血管系统疾病
1.冠心病:冠状动脉发生粥样硬化,导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足时可出现胸闷气短。研究表明,冠心病患者由于心肌缺血缺氧,会引发胸痛、胸闷、气短等症状,尤其在活动或情绪激动时症状更易发作。年龄方面,中老年人(通常40岁以上)由于血管老化等因素,冠心病患病率相对较高;男性在绝经前患病率低于女性,但绝经后患病率上升,与女性差距缩小。有高血压、高血脂、糖尿病等病史的人群,患冠心病风险显著增加。
2.心力衰竭:心脏的收缩或舒张功能发生障碍,心输出量不足,不能满足机体代谢需要,从而出现胸闷气短。慢性心力衰竭患者常表现为活动后气短,严重时休息状态下也可出现。年龄较大人群更易患心力衰竭,比如65岁以上人群发病率明显升高。有心血管疾病病史(如心肌梗死等)、高血压等病史的人群,发生心力衰竭风险较高。
二、呼吸系统疾病
1.慢性阻塞性肺疾病(COPD):是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展。患者常出现慢性咳嗽、咳痰,同时伴有胸闷气短,活动后加重。该病多见于长期吸烟人群,吸烟是重要的发病因素,年龄一般在40岁以上,男性发病率通常高于女性。长期处于污染环境中工作或生活的人群,患COPD风险也会增加。
2.支气管哮喘:由多种细胞及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,发作时可出现反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。儿童和青少年较为常见,当然各年龄段均可发病。过敏体质人群、有哮喘家族史的人群患病风险较高,接触过敏原(如花粉、尘螨等)、剧烈运动、呼吸道感染等可诱发哮喘发作导致胸闷气短。
三、其他系统疾病
1.贫血:人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征。贫血时,血液携氧能力下降,组织器官缺氧,可出现胸闷气短症状,同时还可能伴有面色苍白、头晕等表现。各年龄段均可发生贫血,女性由于生理特点(如月经过多等)相对更易患缺铁性贫血,营养不良、慢性疾病等可导致贫血发生。
2.神经官能症:以精神因素为主要诱因引起的一组功能性综合征。患者可出现胸闷气短,但相关检查无明显器质性病变。多见于中青年人群,女性相对男性可能更易受情绪等因素影响而发病,长期精神压力大、焦虑、抑郁等情绪状态可诱发神经官能症导致胸闷气短。