左卵巢囊肿对怀孕有多方面影响，较小生理性囊肿通常不影响，较大或病理性囊肿会因占据空间、压迫输卵管等影响怀孕，还会干扰排卵，通过间接影响子宫环境及叠加心理因素降低受孕概率，计划怀孕的女性需就医评估并依情况处理且保持良好心态。
一、囊肿大小与性质的影响
较小的生理性囊肿：部分女性在月经周期中可能出现生理性的左卵巢囊肿，如卵泡囊肿或黄体囊肿，一般直径小于5厘米，通常不影响怀孕。因为这类囊肿多会随着月经周期自然消退，对卵巢的正常排卵及输卵管拾卵等功能影响较小。例如，相关研究表明，多数生理性左卵巢囊肿不干扰受孕过程，女性仍可正常怀孕。
较大的囊肿或病理性囊肿：当左卵巢囊肿直径大于5厘米或为病理性囊肿（如巧克力囊肿、浆液性囊腺瘤等）时，可能会对怀孕产生不利影响。较大的囊肿可能会占据卵巢空间，影响卵巢的正常结构和功能，干扰卵子的排出；还可能压迫输卵管，影响输卵管的通畅性，导致受精卵无法正常通过输卵管到达子宫腔，从而引起不孕或增加异位妊娠的风险。比如，巧克力囊肿会破坏卵巢组织和输卵管周围的正常结构，研究发现患有较大巧克力囊肿的女性受孕几率降低，且异位妊娠发生率明显高于无囊肿的女性。
二、对排卵的影响
影响卵子发育与排出：左卵巢囊肿可能会干扰卵巢的正常排卵功能。如果囊肿位于卵巢实质内，可能会破坏卵巢内的卵泡发育环境，阻碍卵子的正常发育和排出。例如，一些卵巢囊肿会分泌异常的激素，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常调节，导致排卵紊乱，使女性无法正常排出卵子，进而影响受孕。
不同类型囊肿对排卵影响差异：不同性质的左卵巢囊肿对排卵的影响有所不同。单纯性囊肿相对对排卵的影响可能较小，但如果囊肿较大也会产生一定干扰；而一些具有内分泌功能的囊肿，如卵巢内膜样囊肿（巧克力囊肿），除了破坏卵巢结构外，还可能分泌更多异常物质，严重影响排卵功能。
三、对受孕过程的其他影响
对子宫环境的间接影响：左卵巢囊肿可能通过影响卵巢功能，进而间接影响子宫的内环境。卵巢功能异常会导致激素分泌失衡，而激素水平的异常可能会影响子宫内膜的周期性变化，使子宫内膜的容受性降低，不利于受精卵的着床。例如，激素水平紊乱可能导致子宫内膜厚度不合适或内膜容受性相关因子表达异常，从而降低受孕成功的概率。
心理因素的叠加影响：患有左卵巢囊肿的女性可能会因为担心囊肿对怀孕的影响而产生焦虑、紧张等情绪，这些不良心理因素也可能通过神经内分泌调节影响怀孕过程。长期的心理压力会进一步干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，加重排卵异常等问题，从而间接降低受孕的可能性。
对于有左卵巢囊肿且计划怀孕的女性，建议及时就医，进行详细的检查评估囊肿的情况，根据具体情况采取相应的处理措施，如观察随访、手术治疗等，以最大程度保障怀孕的顺利进行。同时，在整个过程中要保持良好的心态，积极配合治疗。
