胸闷气短可由心血管系统的冠心病（冠状动脉粥样硬化致心肌供血不足、中老年人及有基础病史者风险高）、心律失常（心脏节律打乱致泵血异常、各年龄段可发、精神紧张等诱发），呼吸系统的慢阻肺（气道炎症等致进行性胸闷气短、长期吸烟人群）、气胸（肺部组织破裂致气体入胸腔、突发一侧胸痛伴胸闷气短、瘦高体型年轻人或有肺部基础疾病者），精神心理的焦虑症等精神障碍（致躯体化症状、长期压力大等人群、神经内分泌失调致自主神经紊乱），其他系统的贫血（红细胞携氧能力下降致机体缺氧、营养不良等情况）、甲亢（甲状腺激素过多致心脏负担加重、多见于女性、伴多汗等表现）引发，儿童需警惕先天性心脏病等、家长密切观察，孕妇孕期心肺负担重、症状明显需评估心肺功能、休息取舒适体位，老年人本身心肺功能衰退、出现胸闷气短更应重视、需排查多种疾病、建议定期体检关注基础疾病控制情况。
一、心血管系统疾病相关原因
1.冠心病：冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时可引发胸闷气短，多见于中老年人，有高血压、高血脂、糖尿病等基础病史者风险增高，其病理基础是冠状动脉内皮损伤后脂质沉积形成斑块，影响心肌血供。
2.心律失常：如心房颤动、早搏等，心脏正常节律被打乱，导致心脏泵血功能异常，进而出现胸闷气短，可见于各年龄段，长期精神紧张、过量饮酒等可诱发。
二、呼吸系统疾病相关原因
1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：因气道慢性炎症、黏液分泌增多及气流受限，患者常表现为慢性咳嗽、咳痰基础上出现进行性加重的胸闷气短，主要见于长期吸烟人群，吸烟可损伤气道黏膜，诱发炎症反应。
2.气胸：肺部组织破裂致气体进入胸腔，压迫肺组织使其无法正常扩张，可突发一侧胸痛伴胸闷气短，常见于瘦高体型年轻人或有肺部基础疾病者。
三、精神心理因素相关原因
焦虑症、抑郁症等精神障碍可引起躯体化症状，表现为胸闷气短，多见于长期精神压力大、性格敏感的人群，其机制与神经内分泌失调导致自主神经功能紊乱有关。
四、其他系统疾病相关原因
1.贫血：红细胞携氧能力下降，机体组织缺氧，可出现胸闷气短，常见于营养不良、慢性失血等情况，如缺铁性贫血因铁缺乏影响血红蛋白合成，导致携氧不足。
2.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多使机体代谢加快，心脏负担加重，从而引发胸闷气短，多见于女性，常伴有多汗、心慌、体重减轻等表现。
特殊人群注意事项
儿童：出现胸闷气短需警惕先天性心脏病等，应及时就医进行心脏超声等检查，因儿童表述能力有限，家长需密切观察其呼吸、活动耐力等情况。
孕妇：孕期心肺负担加重，可能出现胸闷气短，若症状明显需评估心肺功能，避免剧烈活动，休息时可采取舒适体位，如半卧位。
老年人：本身心肺功能逐渐衰退，若出现胸闷气短更应重视，需排查心血管、呼吸系统等多种疾病，建议定期体检，关注基础疾病控制情况。
