胸闷气短可由心血管系统的冠心病（冠脉粥样硬化致心肌供血不足）、心肌病（心肌结构或功能异常影响泵血）；呼吸系统的慢阻肺（气道慢性炎症致通气障碍）、肺炎（炎症致气体交换受影响）；神经系统及其他系统的焦虑症（焦虑致过度通气引发碱中毒）、贫血（携氧能力下降致组织缺氧）；特殊人群中老年人需定期检心肺功能，儿童要警惕先心病，孕妇中晚期因子宫压迫易气短需合理休息等。
一、心血管系统相关原因
1.冠心病：冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时，可出现胸闷、气短症状。例如，当心肌缺血缺氧时，会刺激心脏神经产生不适感觉，表现为胸闷，同时因心脏泵血功能受影响，机体供氧不足，引发气短。多见于有高血压、高血脂、吸烟等高危因素的人群，尤其中老年人群发病率相对较高。
2.心肌病：包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，心肌结构或功能异常影响心脏正常的泵血功能，使心脏输出量减少，组织器官灌注不足，进而出现气短、胸闷。不同类型心肌病发病机制不同，扩张型心肌病多与遗传、感染等因素相关，肥厚型心肌病常为遗传因素导致心肌肥厚。
二、呼吸系统相关原因
1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气道慢性炎症导致气道狭窄、阻塞，通气功能障碍，患者表现为慢性咳嗽、咳痰，同时伴有气短、胸闷。长期吸烟是主要的发病危险因素，多见于长期吸烟的中老年人群。
2.肺炎：肺部发生炎症反应，肺泡及间质受累，影响气体交换功能，导致氧气摄入减少、二氧化碳排出障碍，出现呼吸急促、胸闷症状。肺炎可由细菌、病毒等病原体感染引起，各年龄段均可发病，免疫力低下者更易罹患。
三、神经系统及其他系统相关原因
1.焦虑症：在焦虑状态下，人体会出现过度通气，使体内二氧化碳排出过多，引发呼吸性碱中毒，从而出现胸闷、气短等症状。多见于长期精神压力大、情绪易紧张的人群，女性相对更易受情绪因素影响。
2.贫血：血液中红细胞数量减少或血红蛋白含量降低，导致血液携氧能力下降，组织器官缺氧，机体为代偿缺氧会加快呼吸频率，表现为气短，同时可能伴有胸闷感。常见于营养不良、慢性失血等情况的人群，各年龄段均可发生，儿童可能因缺铁性贫血导致此类症状。
四、特殊人群特点及注意事项
1.老年人：心肺功能随年龄增长逐渐衰退，本身存在潜在的心肺疾病风险，如冠心病、COPD等，轻微的病情变化就可能引发胸闷气短。建议老年人定期进行心肺功能检查，保持健康生活方式，如适度运动、戒烟限酒等，以维护心肺功能。
2.儿童：若出现胸闷气短，需警惕先天性心脏病等情况。先天性心脏病会导致心脏血流动力学异常，引起机体缺氧，表现为气短、胸闷。家长应密切关注儿童生长发育情况，出现异常呼吸表现时及时就医检查。
3.孕妇：中晚期孕妇因子宫增大压迫胸腔，使胸腔容积减小，影响肺部通气，易出现气短症状。孕妇应注意合理休息，采取舒适的体位，如左侧卧位，以缓解胸腔受压情况，若气短症状严重需及时就医评估。
