痛经的定义、分类、不同人群情况及应对措施，痛经指行经前后或经期出现下腹痛等症状，分原发性（无生殖器官器质性病变）和继发性（因盆腔器质性疾病所致）。原发性痛经常见于青春期，主要由子宫内膜前列腺素含量增高引起，一定程度可视作正常；继发性痛经多见于育龄期，由疾病引发，是不正常的。不同人群中，青春期关注心理和生理调节，育龄期注意排查病因，围绝经期要警惕疾病和调节情绪。应对措施上，可先采取非药物干预，如保证休息、保暖、适度运动、健康饮食，严重时进行药物治疗，原发性用非甾体抗炎药，继发性针对病因治疗，且用药要在医生指导下进行。
一、痛经的定义及分类
痛经指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，同时伴有腰酸或其他不适，可分原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经即功能性痛经，无生殖器官器质性病变；继发性痛经则因盆腔器质性疾病所致。
二、来月经痛经是否正常需分情况
1.原发性痛经：青春期常见，多在初潮后1～2年内发病，疼痛多自月经来潮后开始，最早可出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2～3日后缓解。疼痛常呈痉挛性，通常位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部和大腿内侧，部分女性还伴有恶心、呕吐、乏力等症状。从生理角度看，经期子宫内膜前列腺素含量增高是原发性痛经的主要原因。一定程度的原发性痛经在很多女性中是较常见的生理现象，只要不严重影响日常生活和工作，可视作正常。
2.继发性痛经：常见于育龄期女性，通常是由子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病等疾病引起。一般月经来潮一段时间后才出现痛经，疼痛特点多样，可能比原发性痛经更剧烈，持续时间更久，疼痛会随病情进展而进行性加重。这种情况是不正常的，是疾病的表现，需及时就医检查治疗。
三、不同人群情况
1.青春期女性：初潮后不久出现痛经，多为原发性痛经。由于身体发育尚未完全成熟，心理上对月经的认识可能较模糊，心理压力也可能加重痛经症状。需正确认识月经生理现象，经期注意保暖，保证充足睡眠，适度运动如散步等，以缓解症状。
2.育龄期女性：若突然出现痛经或原有痛经症状加重，可能与继发性痛经有关。有性生活和备孕计划，应特别关注痛经情况，因为疾病导致的痛经可能影响受孕。若痛经严重影响生活，需及时就医排查病因。
3.围绝经期女性：卵巢功能逐渐衰退，激素水平波动较大，月经可能变得不规律，痛经情况也可能发生变化。既要警惕妇科疾病引起的继发性痛经，也要注意情绪调节和生活方式调整。
四、应对措施
1.非药物干预：无论年龄和痛经类型，都可先采取非药物方法缓解症状。经期保证充足休息和睡眠，避免熬夜和过度劳累；注意保暖，尤其是腹部和下肢，可用热水袋或热毛巾敷在下腹部，促进血液循环，缓解疼痛。适度运动，如散步、瑜伽等，可以放松身心，缓解紧张情绪，但要避免剧烈运动。此外，健康饮食，少吃生冷、辛辣等刺激性食物，多吃富含维生素和纤维素的食物。
2.药物治疗：痛经严重影响生活时，可采用药物治疗。原发性痛经可使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛。继发性痛经需针对病因治疗，如子宫内膜异位症可采用激素类药物或手术治疗。但药物治疗需在医生指导下进行，尤其是青春期少女和有生育需求的女性，更要谨慎用药。
