胸闷气短可能由多种原因引起，包括心血管系统相关的冠心病、心力衰竭；呼吸系统相关的慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎；神经系统相关的神经官能症；以及其他原因如贫血、内分泌紊乱、过度肥胖等，出现胸闷气短应及时就医检查以明确病因并针对性治疗，不同人群需综合评估处理。
一、心血管系统相关原因
1.冠心病：冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时可出现胸闷气短。研究表明，冠心病患者由于心肌缺血缺氧，会引发胸痛、胸闷、气短等症状，尤其在活动或情绪激动时症状更易发作。对于有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群，以及长期吸烟、肥胖的人，患冠心病导致胸闷气短的风险更高。
2.心力衰竭：心脏的收缩或舒张功能发生障碍，心输出量不足，不能满足机体代谢需要时会出现胸闷气短。例如，慢性心力衰竭患者常表现为活动后气短，严重时休息状态下也会有胸闷气短，且可能伴有下肢水肿、乏力等症状。老年人、有心肌梗死病史等人群是心力衰竭的高发群体。
二、呼吸系统相关原因
1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆且呈进行性发展。患者常有慢性咳嗽、咳痰，同时伴有胸闷气短，在病情急性加重时症状会明显加重。长期吸烟是COPD最主要的危险因素，中老年人发病率相对较高。
2.支气管哮喘：由多种细胞及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，发作时可出现发作性的胸闷、气短、喘息和咳嗽等症状，常在夜间及凌晨发作或加重。过敏体质、接触过敏原（如花粉、尘螨等）、呼吸道感染等因素容易诱发支气管哮喘导致胸闷气短，各年龄段均可发病。
3.肺炎：肺部受到细菌、病毒等病原体感染引发炎症，炎症刺激会影响肺部的气体交换功能，从而出现胸闷气短，常伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。免疫力较低的人群，如儿童、老年人、患有基础疾病的人等更容易患肺炎出现此类症状。
三、神经系统相关原因
1.神经官能症：又称神经症，是一组精神障碍的总称。患者可出现胸闷、气短等躯体症状，但医学检查无明显的器质性病变。常与精神紧张、压力过大、情绪不稳定等因素有关，多见于中青年人群，女性相对多见。
四、其他原因
1.贫血：人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征。由于红细胞携氧能力下降，组织器官缺氧，可出现胸闷气短，同时伴有面色苍白、乏力、头晕等症状。各年龄段均可发生贫血，缺铁性贫血在育龄女性、儿童中较为常见。
2.内分泌紊乱：如甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，交感神经兴奋，可出现胸闷、气短，还常伴有心慌、多汗、消瘦等症状。各年龄段均可发病，女性发病率相对较高。
3.过度肥胖：体重过重会增加心肺负担，运动时更容易出现胸闷气短。肥胖者心肺功能受到一定影响，呼吸功能可能下降，进而导致胸闷气短，且肥胖还可能引发其他基础疾病，进一步加重胸闷气短的情况。
当出现胸闷气短时，应及时就医进行相关检查，如心电图、胸部X线或CT、血常规、甲状腺功能等，以明确病因并进行针对性治疗。对于不同人群，需根据其具体情况进行综合评估和处理，如老年人要特别关注心血管系统和呼吸系统的基础疾病，儿童出现胸闷气短要排查是否为感染等原因引起，并遵循儿科安全护理原则进行相应处理。
