早泄的发生与心理、生物学、生活方式、年龄及特殊人群等多因素相关。心理因素有焦虑紧张、抑郁情绪；生物学因素包括激素水平异常、龟头神经过于敏感、疾病因素；生活方式因素有不良生活习惯、过度疲劳；年龄方面中老年男性发生率相对高；年轻男性过早性生活、频繁手淫易引发，有基础疾病特殊人群如糖尿病男性因相关病变增加早泄风险。
一、心理因素
1.焦虑与紧张：长期的焦虑、紧张情绪可能引发早泄。例如，在性生活时担心表现不佳、害怕怀孕等心理状态，会通过神经内分泌系统影响性功能，导致早泄发生。研究表明，约有三分之一的早泄患者存在不同程度的心理压力相关因素，这种心理状态会使大脑皮层对射精中枢的控制失调，从而出现过早射精的情况。
2.抑郁情绪：抑郁症患者发生早泄的概率相对较高。抑郁状态下，患者的神经递质平衡被打破，如5-羟色胺等神经递质水平异常，会影响性功能的正常调节，进而引发早泄。
二、生物学因素
1.激素水平异常：雄激素水平降低可能与早泄有关。雄激素对维持正常的性欲和勃起功能等起着重要作用，当体内雄激素水平下降时，会影响生殖系统的正常功能，包括射精控制能力，从而增加早泄发生的风险。例如，一些内分泌疾病患者，如性腺功能减退症患者，常伴有雄激素水平低下，容易出现早泄症状。
2.龟头神经过于敏感：阴茎龟头部位的神经分布丰富，若龟头神经过于敏感，会使阴茎对性刺激的传导过于敏感，导致过早射精。比如，包皮过长的男性，由于包皮长期包裹龟头，使得龟头黏膜经常处于相对敏感的状态，在性生活时容易因轻微刺激就引发射精反射，导致早泄。
3.疾病因素：一些泌尿生殖系统疾病也可能引起早泄，如前列腺炎、尿道炎等。前列腺炎患者由于炎症刺激，会影响前列腺的正常功能，进而干扰射精控制机制；尿道炎患者炎症刺激尿道黏膜，也可能导致射精反射异常，引发早泄。例如，慢性前列腺炎患者中，约有一定比例会伴随早泄症状，这是因为前列腺炎症会影响局部神经的调节功能以及射精相关的生理过程。
三、生活方式因素
1.不良的生活习惯：长期大量吸烟、酗酒会对性功能产生不良影响。吸烟会导致血管收缩，影响阴茎的血液供应，同时烟草中的有害物质会损害神经功能；酗酒会抑制中枢神经系统，干扰神经递质的正常传递，从而影响射精控制，增加早泄发生的可能性。有研究显示，长期吸烟酗酒的人群中早泄的发生率明显高于不吸烟不酗酒的人群。
2.过度疲劳：长期的过度劳累，无论是体力还是脑力方面的过度消耗，都会影响身体的整体机能，包括性功能。身体处于疲劳状态时，神经调节功能紊乱，会导致射精中枢的控制能力下降，容易出现早泄。例如，长时间高强度工作后，性生活时可能更容易发生早泄现象。
四、年龄因素
随着年龄的增长，男性的性功能会逐渐发生变化。一般来说，中老年男性发生早泄的概率相对较高。这是因为随着年龄增加，身体的各项机能逐渐衰退，包括生殖系统相关的神经、血管等功能，使得射精控制能力下降，从而更容易出现早泄症状。例如，50岁以上的男性中，早泄的发生率较年轻男性有所升高。
五、特殊人群情况
对于年轻男性，若存在过早开始性生活、频繁手淫等情况，也容易引发早泄。因为过早开始性生活时生殖系统尚未完全发育成熟，频繁手淫会使射精中枢处于过度兴奋状态，导致其阈值降低，从而在日后正常性生活中容易出现早泄。而对于有基础疾病的特殊人群，如患有糖尿病的男性，糖尿病会引起神经病变和血管病变，影响阴茎的神经传导和血液供应，进而增加早泄的发生风险，这类人群需要在控制基础疾病的同时关注性功能状况。
