疱疹有不同症状表现与特殊特点，皮肤黏膜损害初发时，原发性疱疹有前驱症状及成簇水疱，带状疱疹先痛后现红斑、丘疹、水疱；全身症状有发热及全身不适；单纯疱疹分口唇疱疹（儿童易患且复发频）和生殖器疱疹（性活跃者易感染，性接触传播）；带状疱疹沿神经节段带状分布，特定神经节段有不同表现，免疫低下者分布可能异常。
一、疱疹的常见症状表现
（一）皮肤黏膜损害表现
1.初发症状
对于原发性疱疹，部分患者在感染初期可能没有明显症状，但多数会先出现局部皮肤黏膜的不适感，如灼热、刺痛等前驱症状。随后会出现成簇的小水疱，水疱通常透明或半透明，周围伴有红晕。例如单纯疱疹，好发于皮肤黏膜交界处，如口唇周围、鼻孔周围等部位，开始时局部皮肤发红，接着出现针尖至米粒大小的簇集性水疱，水疱可相互融合。
带状疱疹初发时，患者往往先有单侧身体某一神经节段区域的疼痛，疼痛性质多样，可为刺痛、灼痛、跳痛等，疼痛程度因人而异，部分患者疼痛较为剧烈，然后在疼痛部位出现红斑，很快在红斑基础上出现成簇的粟粒至绿豆大小的丘疹，继而转变为水疱，水疱疱壁紧张，内容物澄清，外周绕以红晕。
（二）全身症状表现
1.发热情况
原发性疱疹感染时，部分患者可能出现发热症状，体温一般在38℃-39℃左右，儿童患者相对成人更容易出现发热情况，这与儿童免疫系统发育尚未完全成熟，对病毒感染的反应更为强烈有关。例如儿童感染单纯疱疹病毒后，发热的发生率相对较高，且体温波动可能相对较大。
带状疱疹患者在出疹前或出疹时也可能伴有发热，一般为低热，体温多在37.5℃-38.5℃之间，但也有部分免疫力低下的患者可能出现中等度发热甚至高热。
2.全身不适
无论是单纯疱疹还是带状疱疹患者，在发病过程中可能会出现全身乏力、食欲减退等全身不适症状。对于老年人或患有基础疾病的人群，全身不适症状可能更为明显，因为他们的身体机能相对较弱，对病毒感染的耐受能力较差。例如老年带状疱疹患者，除了局部症状外，全身乏力、食欲减退等表现可能会持续较长时间，影响其整体的生活质量和康复进程。
二、不同类型疱疹的特殊症状特点
（一）单纯疱疹
1.口唇疱疹
主要表现为口唇周围成簇的小水疱，水疱破裂后可形成糜烂面，然后逐渐结痂愈合。在儿童中，口唇疱疹可能与儿童喜欢口唇部位的接触行为有关，比如儿童之间的亲密接触、儿童用手触摸口唇等，容易导致病毒的传播和感染。而且儿童口唇疱疹复发的频率可能相对较高，这与儿童免疫系统的特点以及日常接触环境等因素有关。
2.生殖器疱疹
男性好发于龟头、冠状沟、阴茎体等部位，女性好发于大小阴唇、阴蒂、宫颈等部位。初发时为单个或多个小丘疹，很快变为小水疱，水疱破溃后形成糜烂或浅溃疡，伴有疼痛。在性活跃的人群中更容易感染，其传播途径主要是性接触传播，对于有高危性行为的人群需要高度警惕生殖器疱疹的发生。
（二）带状疱疹
1.特定神经节段表现
带状疱疹常沿某一周围神经呈带状分布，最常见于胸段神经分布区域，其次是颈段、三叉神经分布区域等。不同神经节段分布区域的疱疹表现有所不同，例如三叉神经眼支受累时，可累及眼部，出现眼部疼痛、畏光、流泪等症状，严重时可能影响视力，这是因为眼部的神经与三叉神经眼支相关联，需要特别关注眼部的症状变化，尤其是对于免疫力较低的人群，如老年人或患有糖尿病等基础疾病的人群，眼部受累的风险相对较高。
对于免疫功能正常的年轻人，带状疱疹一般单侧分布，不超过身体中线，而对于免疫功能低下的人群，如艾滋病患者等，带状疱疹可能会出现双侧分布或泛发的情况，病情相对更为严重，恢复也更为困难。
