脑出血肺部感染存活率受多种因素影响，包括脑出血病情严重程度、肺部感染严重程度、患者基础健康状况等。不同阶段存活率不同，早期若控制好可达80%左右，中期60%-70%，后期50%-60%左右；特殊人群如老年患者需加强基础护理，儿童患者因自身特点需精细呼吸道管理等以提高存活率。
一、影响存活率的因素
1.脑出血病情严重程度
若脑出血量较大，如幕上脑出血量大于30ml，脑干等重要部位出血，患者本身基础状况差，那么合并肺部感染时存活率会降低。因为严重的脑出血会导致患者意识障碍较重，如昏迷状态，容易出现误吸等情况，进而加重肺部感染，而严重的肺部感染又会进一步影响脑部的血供和氧供，形成恶性循环。从临床研究来看，大量脑出血患者合并肺部感染时，预后往往较差。
2.肺部感染的严重程度
肺部感染若为重症肺炎，出现呼吸衰竭、感染性休克等情况，会显著降低存活率。例如肺部感染导致患者氧合指数降低至300以下，或出现血压下降、尿量减少等感染性休克表现时，患者的生存概率会大幅降低。研究表明，重症肺部感染合并脑出血的患者死亡率明显高于肺部感染较轻的患者。
3.患者基础健康状况
对于年龄较大的患者，如年龄大于70岁，本身心肺功能等基础储备能力差，发生脑出血肺部感染后存活率相对较低。因为老年人各器官功能衰退，对感染的耐受能力和恢复能力较弱。而年轻患者，若基础健康状况良好，即使发生脑出血肺部感染，在积极治疗下存活率相对较高。同时，有基础疾病如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等的患者，合并脑出血肺部感染时，存活率也会受到影响。糖尿病患者血糖控制不佳时，易导致感染不易控制；慢性阻塞性肺疾病患者肺部基础功能差，合并感染后呼吸功能进一步恶化，影响整体预后。
二、不同阶段的大致存活率情况
1.早期阶段（发病1-2周内）
如果脑出血肺部感染能够在早期得到有效的控制，如通过及时的抗感染治疗、呼吸道管理等措施，一般情况较好的患者存活率相对较高。例如一些轻度脑出血、肺部感染为轻度的年轻患者，早期存活率可能在80%左右。但如果患者病情进展迅速，肺部感染难以控制，早期存活率可能不足50%。
2.中期阶段（发病2-4周）
此阶段肺部感染的控制情况以及脑出血的恢复情况是关键。如果肺部感染得到有效控制，脑出血引起的神经功能缺损开始有一定恢复，那么存活率会有所提升。对于一些中等严重程度脑出血、肺部感染控制较好的患者，中期存活率可能在60%-70%。但如果肺部感染出现反复，或者脑出血导致严重神经功能障碍难以恢复，中期存活率会下降，可能降至40%左右。
3.后期阶段（发病4周以上）
后期主要看患者肺部感染是否彻底治愈，以及神经功能的恢复程度。如果肺部感染完全治愈，神经功能通过康复等治疗有较好恢复，生活基本能够自理，那么存活率相对较高，可能在50%-60%左右。但如果肺部感染留有后遗症，如肺纤维化等，或者神经功能严重缺损，长期卧床，存活率会明显降低，可能不足30%。
三、特殊人群的相关情况
1.老年患者
老年脑出血肺部感染患者要特别注意加强基础护理，如定期翻身、拍背，促进痰液排出，因为老年人咳嗽反射减弱，容易导致痰液潴留加重肺部感染。同时要密切监测生命体征，尤其是呼吸和循环情况，及时发现肺部感染加重或出现并发症的迹象。
2.儿童患者（虽相对少见，但需关注）
儿童脑出血合并肺部感染较为罕见，一旦发生，由于儿童自身免疫系统和器官功能发育尚未完善，肺部感染进展可能更迅速。需要更加精细的呼吸道管理，如采用适合儿童的雾化吸入等方式促进痰液排出，并且要严格控制感染，因为儿童对感染的耐受能力更弱。同时要注意维持儿童的水电解质平衡等基本内环境稳定，以提高存活率。
