胸闷气短的成因包括生理性和病理性因素。生理性因素有环境、剧烈运动、精神等方面；病理性因素涉及心血管系统疾病（如冠心病、心力衰竭）、呼吸系统疾病（如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘）、其他系统疾病（如贫血、甲状腺功能亢进）。出现胸闷气短需及时就医检查，明确病因并治疗，同时要保持良好生活环境和方式，控制基础疾病、定期体检。
一、生理性因素
1.环境因素：处于密闭、空气不流通且人员密集的环境中，如拥挤的车厢、闷热的房间等，可能会因氧气供应相对不足而出现胸闷气短。例如，长时间待在空调房内，室内外空气交换少，也可能引发此类症状。对于儿童来说，其心肺功能发育尚不完善，在相对封闭环境中更易受影响；而老年人若本身心肺功能有所减退，也会更敏感地出现胸闷气短。
2.剧烈运动：进行剧烈运动时，身体需氧量增加，心肺需要加快工作来满足氧气供应需求，可能出现短暂的胸闷气短。年轻人在高强度运动后较易出现这种情况，但经过适当休息通常可缓解。而有基础心肺疾病的人群，剧烈运动可能会诱发更明显的症状，甚至加重病情。
3.精神因素：长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态下，会影响神经调节，导致呼吸功能出现紊乱，引发胸闷气短。女性相对男性可能在情绪波动方面更敏感，尤其是在生理期、孕期等特殊时期，情绪变化可能更易导致胸闷气短。长期精神压力大的人群，无论是哪个年龄段，都可能受到此类影响。
二、病理性因素
1.心血管系统疾病
冠心病：冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，心肌供血不足，可出现胸闷气短，多在活动或情绪激动时发作，休息或含服硝酸酯类药物可缓解。中老年人是高发人群，有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群患病风险更高。男性在冠心病的发病风险上可能相对略高于女性，但女性在绝经后发病风险会明显上升。
心力衰竭：心脏泵血功能减退，不能满足机体代谢需要，导致肺循环淤血，出现胸闷气短，活动后加重，休息时减轻，严重时可出现夜间阵发性呼吸困难。老年人是心力衰竭的主要发病人群，有心脏病病史的人群更易患此病，且不同性别在发病后的表现可能有所差异，但整体上都会影响生活质量和心脏功能。
2.呼吸系统疾病
慢性阻塞性肺疾病（COPD）：是一种具有气流受限特征的疾病，气流受限进行性发展，主要症状为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难，病情逐渐加重。长期吸烟是主要的发病因素，多见于中老年男性，但女性患病比例也在逐渐增加。患者会因肺部功能下降出现持续的胸闷气短，活动耐力明显降低。
支气管哮喘：由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症，发作时出现喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，多与接触变应原、冷空气、物理化学性刺激等有关。各年龄段均可发病，儿童发病率相对较高，女性和男性的发病比例可能因个体差异和环境因素有所不同，发作时的胸闷气短症状会严重影响患者的呼吸功能和日常生活。
3.其他系统疾病
贫血：血液携氧能力下降，组织器官缺氧，可出现胸闷气短，同时伴有面色苍白、乏力等表现。各年龄段均可发生贫血相关胸闷气短，女性在生理期、孕期等特殊时期因铁需求增加等原因更易出现贫血，而不同原因导致的贫血对身体的影响程度和表现有所差异。
甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，代谢亢进，耗氧增加，可出现胸闷气短，还伴有多汗、心慌、手抖等症状。多见于青中年女性，甲状腺功能亢进会影响身体的多个系统功能，导致胸闷气短等症状的出现，且病情控制不佳会进一步加重对身体各器官的影响。
当出现胸闷气短症状时，应及时就医，进行相关检查，如心电图、胸部X线或CT、血常规、甲状腺功能等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持良好的生活环境和生活方式，避免过度劳累和情绪激动，对于有基础疾病的人群要积极控制基础疾病，定期进行体检。
