多种原因可导致后背疼胸闷气短，心血管系统方面冠心病因冠状动脉粥样硬化致心肌供血不足等引发，心肌病与遗传、感染等因素有关影响心脏功能；呼吸系统方面胸膜炎由感染等引起炎症刺激胸膜，气胸因肺部组织破裂气体进入胸腔影响肺功能；骨骼肌肉系统方面颈椎病因颈椎退变刺激等压迫神经，背部肌肉劳损因长期不良姿势等致肌肉紧张。
一、心血管系统相关原因
1.冠心病
发病机制及相关因素：冠心病是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足引起。年龄方面，随着年龄增长，动脉粥样硬化的发生率增加，40岁以上人群冠心病发病率逐渐升高；男性相对女性而言，在绝经前发病率较低，绝经后发病风险接近男性。生活方式上，长期高脂饮食、吸烟、缺乏运动等是重要危险因素。病史方面，有高血压、糖尿病病史的人群更容易并发冠心病。当心肌缺血缺氧时，可能出现后背疼胸闷气短症状，疼痛可放射至后背等部位，胸闷气短是因为心脏供血不足影响了心脏的泵血功能，导致机体缺氧。
2.心肌病
发病机制及相关因素：心肌病包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。扩张型心肌病可能与遗传、感染、中毒等因素有关；肥厚型心肌病多为遗传因素导致心肌肥厚。年龄上各年龄段均可发病，生活方式一般无特异性直接致病因素，但遗传因素在肥厚型心肌病中起重要作用，有家族遗传病史的人群需特别关注。病史方面，某些特定感染病史可能与扩张型心肌病相关。心肌病会影响心脏的结构和功能，导致心脏泵血能力下降，从而出现后背疼胸闷气短，后背疼可能是心脏功能异常引起神经反射所致，胸闷气短是心脏不能有效地将血液泵出，机体缺氧的表现。
二、呼吸系统相关原因
1.胸膜炎
发病机制及相关因素：胸膜炎通常由感染（如细菌、病毒感染）、自身免疫性疾病等引起。年龄上各年龄段均可发生，生活方式一般无直接关联，但免疫力低下人群更易患病。病史方面，有自身免疫性疾病病史或近期有感染病史的人群易患胸膜炎。炎症刺激胸膜时，可导致胸痛，疼痛可放射至后背，同时伴有胸闷气短，是因为胸膜炎症影响了呼吸运动，导致肺的通气功能受限，机体缺氧出现胸闷气短。
2.气胸
发病机制及相关因素：气胸是由于肺部组织破裂，气体进入胸腔引起。常见原因有剧烈运动、咳嗽、肺部基础疾病等。年龄上青年人群中特发性气胸相对常见，生活方式中剧烈运动是青年特发性气胸的重要诱因，有肺部基础疾病如慢性阻塞性肺疾病的患者也易发生气胸。病史方面，有肺部基础疾病的人群气胸风险较高。气体进入胸腔后，压迫肺组织，影响肺的通气和换气功能，从而出现胸闷气短，同时胸膜受刺激可引起后背疼等胸痛表现。
三、骨骼肌肉系统相关原因
1.颈椎病
发病机制及相关因素：颈椎病是由于颈椎间盘退变及其继发性改变，刺激或压迫相邻脊髓、神经、血管等组织引起的综合征。年龄上多见于中老年人，但长期低头工作等不良生活方式的年轻人发病率也逐渐升高，女性在长期伏案等工作中可能因颈部姿势问题更易发病。生活方式中长期低头、伏案工作、使用电子设备时间过长等是主要诱因。病史方面，颈部外伤史可能增加颈椎病发病风险。当颈椎病压迫神经根时，疼痛可放射至肩背部，同时可能伴有交感神经刺激症状，出现胸闷气短等表现，这是因为颈椎病变刺激神经，引起交感神经功能紊乱，影响了心血管和呼吸系统的调节。
2.背部肌肉劳损
发病机制及相关因素：背部肌肉劳损多因长期不良姿势、过度劳累等引起。各年龄段均可发病，长期从事重体力劳动或长期保持不良坐姿、站姿的人群易发。生活方式中长时间保持同一姿势、过度劳累是常见诱因。病史方面一般无特殊相关病史。背部肌肉长期处于紧张状态，引起肌肉劳损，可出现后背疼痛，同时可能因疼痛导致呼吸模式改变，出现胸闷气短感觉，是因为肌肉紧张影响了正常的呼吸肌群功能，进而影响呼吸导致胸闷气短。
