食管炎常见典型症状有进食后约1小时出现胸骨后或剑突下烧心、胃内容物反流至咽部或口腔的反流、吞咽时胸骨后或剑突下刺痛灼痛的吞咽疼痛，非典型症状包括疼痛放射至心前区等部位的胸痛、因食管炎致继发性食管痉挛或食管狭窄引发的吞咽困难；其危害有导致食管结构与功能改变出现食管狭窄、食管出血，引发食管外相关疾病如Barrett食管及食管癌风险增加、出现食管外表现，还会对特殊人群儿童、老年人、妊娠期女性、有基础疾病人群产生不同影响。食管炎常见症状包括典型的烧心（进食后1小时左右胸骨后或剑突下烧灼感，卧位等时加重）、反流（胃内容物反流至咽部或口腔，夜间可发生）、吞咽疼痛（吞咽时胸骨后或剑突下刺痛灼痛），非典型的胸痛（疼痛放射至心前区等类似心绞痛）、吞咽困难（初期间歇性后期因狭窄致持续性）；危害有导致食管结构与功能改变如食管狭窄、食管出血，引发食管外相关疾病如Barrett食管及食管癌风险增加、出现食管外表现（刺激咽喉致慢性咽炎等、吸入气道诱发或加重哮喘），还对特殊人群儿童（影响营养摄入阻碍生长）、老年人（增加误吸风险致肺部感染等）、妊娠期女性（加重症状且用药需谨慎）、有基础疾病人群（影响降糖药服用、混淆病情等）有不同影响。
一、食管炎的常见症状
1.典型症状
烧心：为胸骨后或剑突下的烧灼感，多在进食后1小时左右出现，卧位、弯腰或腹压增高时易加重，是反流性食管炎的典型表现之一，机制与食管下括约肌功能障碍导致胃酸反流刺激食管黏膜有关。
反流：胃内容物反流至咽部或口腔，反流物多呈酸性或带苦味，有时含少量食物，部分患者在夜间睡眠时发生反流，可因反流物刺激咽喉引起不适。
吞咽疼痛：吞咽时胸骨后或剑突下出现刺痛、灼痛等，严重时可影响正常进食，这是由于食管黏膜受损，吞咽时刺激神经末梢所致。
2.非典型症状
胸痛：疼痛可放射至心前区、肩部、颈部等，类似心绞痛，但与心脏疾病不同，常因反流物刺激食管引起食管痉挛或神经反射导致，需注意与心血管疾病鉴别。
吞咽困难：初期因食管炎引起继发性食管痉挛可出现间歇性吞咽困难，后期可因食管黏膜糜烂、溃疡愈合后形成瘢痕导致食管狭窄，出现持续性吞咽困难，严重影响患者营养摄入。
二、食管炎的危害
1.导致食管结构与功能改变
食管狭窄：长期反复的食管炎可引起食管黏膜反复损伤、修复，导致纤维组织增生，进而造成食管狭窄，表现为进行性吞咽困难加重，严重影响患者的进食能力，可引发营养不良、体重下降等问题。
食管出血：食管炎导致食管黏膜糜烂、溃疡时，可引起不同程度的出血，轻者表现为粪便隐血阳性，重者可出现呕血、黑便等上消化道出血症状，长期慢性失血还可能导致贫血。
2.引发食管外相关疾病
Barrett食管及食管癌风险增加：反流性食管炎患者中，部分可发展为Barrett食管，而Barrett食管被认为是食管腺癌的癌前病变，相较普通人群，Barrett食管患者患食管癌的风险显著升高，据相关研究统计，其癌变风险较正常人高30-125倍。
食管外表现：反流物刺激咽喉部可引起慢性咽炎、喉炎，表现为咽部异物感、声音嘶哑等；反流物吸入气道可诱发哮喘发作或加重哮喘病情，影响呼吸系统功能，降低患者生活质量。
3.对特殊人群的影响
儿童：儿童食管炎可能因吞咽困难影响营养摄入，阻碍生长发育，且儿童表达能力有限，症状观察需更细致，若不及时干预可能导致长期健康隐患。
老年人：老年人食管炎患者吞咽困难可能增加误吸风险，进而引发肺部感染，且老年人基础疾病较多，食管炎可能加重基础疾病的病情，如加重心血管疾病患者的心脏负担等。
妊娠期女性：妊娠期间由于激素变化、子宫增大等因素，可能加重食管炎症状，且用药需谨慎，不当用药可能影响胎儿健康，需特别关注孕期食管炎的管理。
有基础疾病人群：如糖尿病患者，食管炎导致的吞咽困难可能影响降糖药物的正常服用，干扰血糖控制；心血管疾病患者，食管炎引起的胸痛等症状可能与心血管疾病症状混淆，增加诊疗难度，且反流可能加重心血管疾病的病情。
