多种因素可导致头痛伴想吐症状，神经系统疾病中偏头痛与神经血管调节及激素等有关，颅内占位性病变因占位致颅内压升高等引发；五官科疾病里青光眼因眼内压升高刺激神经等，鼻窦炎因炎症刺激神经等；全身性疾病中高血压因血压升高刺激血管等，发热性疾病因感染致代谢等改变；还有睡眠不足、过度疲劳等也可引发。
一、神经系统疾病相关
（一）偏头痛
1.发病机制：偏头痛的具体机制尚未完全明确，目前认为可能与神经血管调节功能紊乱有关，涉及5-羟色胺等神经递质的失衡。例如，有研究表明偏头痛发作时，颅内血管收缩与舒张功能异常，导致脑血流灌注改变，从而引发头痛，部分患者还可能伴随恶心、呕吐症状。
2.人群特点：女性相对男性更易患偏头痛，尤其是在青春期至更年期这一年龄段，可能与女性的激素水平变化有关，如月经周期、妊娠期等激素波动时期偏头痛发作频率可能增加。长期精神压力大、生活不规律的人群也更易诱发偏头痛。
（二）颅内占位性病变
1.发病机制：颅内肿瘤、囊肿等占位性病变会占据颅内空间，导致颅内压升高。随着病变体积逐渐增大，对周围脑组织产生压迫，刺激脑膜、血管等结构，进而引起头痛，当颅内压升高影响到呕吐中枢时，就会出现想吐的症状。例如，脑胶质瘤等肿瘤性病变，随着肿瘤细胞的不断增殖，会逐步破坏脑组织结构并引起一系列症状。
2.人群特点：任何年龄都可能发生，但不同年龄段好发的占位性病变类型有所不同。儿童可能因先天性肿瘤等原因发病，成年人则可能因后天因素如长期接触有害物质等引发占位性病变。有头部外伤史、长期接触放射性物质等病史的人群患病风险相对较高。
二、五官科疾病相关
（一）青光眼
1.发病机制：青光眼是由于眼内压升高引起的眼病，当眼内压急剧升高时，会刺激眼部的神经末梢，疼痛信号可通过神经传导至头部，引起头痛，同时眼内压升高也可能通过神经反射等机制刺激胃肠道，导致想吐的感觉。例如，急性闭角型青光眼发作时，眼内压在短时间内迅速升高，患者常出现剧烈头痛、眼痛伴恶心呕吐等症状。
2.人群特点：中老年人较为常见，尤其是有青光眼家族史的人群。此外，长时间在昏暗环境下用眼、近距离过度用眼等不良用眼习惯的人群也易诱发青光眼。
（二）鼻窦炎
1.发病机制：鼻窦发生炎症时，炎症刺激鼻窦周围的神经末梢，可引起头部疼痛，通常为鼻窦区域的闷痛或胀痛，炎症产生的分泌物等刺激也可能通过神经反射导致恶心想吐的症状。例如，上颌窦炎时，疼痛可能放射至头部颞部等区域并伴有恶心感。
2.人群特点：各年龄段均可发病，儿童由于鼻腔、鼻窦发育尚未完善，抵抗力相对较低，更容易患上鼻窦炎。长期处于污染环境、免疫力低下的人群也易患鼻窦炎。
三、全身性疾病相关
（一）高血压
1.发病机制：血压升高时，血管壁受到的压力增大，尤其是脑部血管，过高的压力刺激血管壁的痛觉感受器，引起头痛，同时血压波动可能影响到自主神经功能，导致胃肠道功能紊乱，出现想吐的症状。例如，高血压急症时，患者血压急剧升高，常伴有剧烈头痛、恶心呕吐等表现。
2.人群特点：中老年人多见，有家族高血压病史、高盐饮食、长期大量吸烟饮酒、肥胖等生活方式不健康的人群患病风险较高。
（二）发热性疾病
1.发病机制：当人体感染病原体等原因引起发热时，体内代谢加快，毒素等物质刺激机体的体温调节中枢及神经末梢，导致头痛，同时发热引起的全身代谢紊乱可能影响胃肠道功能，出现恶心想吐的症状。例如，流感病毒感染引起的发热，患者常伴有头痛、肌肉酸痛、恶心呕吐等表现。
2.人群特点：儿童免疫系统尚未完全发育成熟，更容易因感染等原因发热。各年龄段人群在机体免疫力低下时都可能因感染等引发发热性疾病。
四、其他因素
（一）睡眠不足
1.发病机制：长期睡眠不足会导致脑部神经功能紊乱，脑血管调节功能失调，从而引起头痛，同时睡眠不足还可能影响胃肠道的正常蠕动和消化功能，出现想吐的感觉。例如，长期熬夜的人群，第二天可能出现头痛、头晕、恶心想吐等症状。
2.人群特点：各年龄段都可能发生，尤其是长期从事熬夜工作、生活作息不规律的人群。
（二）过度疲劳
1.发病机制：身体过度疲劳时，肌肉处于紧张状态，脑部也处于相对疲劳的状态，血液循环和代谢发生改变，容易引发头痛，同时疲劳可能影响到自主神经对胃肠道的调节，导致恶心想吐。例如，长时间高强度工作后，可能出现头痛、身体乏力、恶心想吐等表现。
2.人群特点：从事高强度体力或脑力劳动的人群易出现过度疲劳情况，各年龄段均可发生。
