左侧头痛常见原因可分为原发性头痛和继发性头痛。原发性头痛包括偏头痛（女性多见，与遗传、神经递质失衡有关，有视觉先兆、搏动性疼痛等）和紧张性头痛（与精神紧张、压力大、肌肉紧张有关，紧箍样、压迫样疼痛）。继发性头痛有颅内病变（颅内肿瘤慢性进行性加重、脑出血突然剧烈、颅内感染炎症反应致头痛）、头颈部病变（颈椎病压迫神经血管、青光眼眼压高放射痛等）、全身性疾病（高血压血管扩张、发热性疾病体温升高致头痛），出现左侧头痛需及时就医检查明确病因并治疗。
原发性头痛
偏头痛：是一种常见的原发性头痛，女性发病率相对较高，可能与遗传、神经递质失衡等因素有关。典型的偏头痛发作前可能有视觉先兆，如闪光、暗点等，随后出现单侧头部搏动性疼痛，疼痛程度中等或重度，可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状，发作持续时间数小时至数天不等。有研究表明，偏头痛的发生与5-羟色胺等神经递质的代谢异常有关，遗传因素在偏头痛的发病中也起到重要作用，约60%的偏头痛患者有家族史。
紧张性头痛：通常与精神紧张、压力大、肌肉紧张等因素有关。各年龄段均可发病，女性相对多见。疼痛性质多为双侧或单侧头部的紧箍样、压迫样疼痛，疼痛程度一般为轻至中度，不伴有恶心、呕吐等症状，但可能会有畏光、畏声等情况，疼痛可持续数小时至数天。长期的精神压力、不良的姿势（如长期低头工作）等都可能诱发紧张性头痛，肌肉紧张在紧张性头痛的发病机制中较为重要，头颈部肌肉持续收缩可导致血管缺血、炎症介质释放等，从而引起头痛。
继发性头痛
颅内病变：
颅内肿瘤：脑内的肿瘤生长过程中可能会压迫或侵犯周围的神经、血管等结构，从而引起头痛。肿瘤引起的头痛通常为慢性进行性加重，疼痛部位与肿瘤的位置有关，左侧颅内肿瘤可能导致左侧头痛。同时还可能伴有恶心、呕吐、视力下降、肢体无力、癫痫发作等症状。例如，胶质瘤、脑膜瘤等都可能引起头痛，相关研究显示，颅内肿瘤患者中头痛是较为常见的症状之一，约有60%-90%的患者会出现头痛。
脑出血：高血压、脑血管畸形等原因可导致脑出血，血液在颅内积聚会压迫脑组织，引起头痛。脑出血引起的头痛往往较为剧烈，常为突然发生的全头部或单侧头部胀痛、炸裂样痛等，同时可伴有呕吐、意识障碍、肢体瘫痪等症状。高血压患者如果血压控制不佳，是脑出血的高危人群，尤其是中老年高血压患者，男性和女性的发病风险有所不同，一般男性略高于女性，但女性在绝经后发病风险会增加。
颅内感染：如脑膜炎、脑炎等，病原体感染颅内组织后，会引起炎症反应，导致头痛。头痛可为剧烈的全头痛或单侧头痛，同时可伴有发热、颈项强直、意识障碍等症状。不同年龄段均可发生颅内感染，儿童由于免疫力相对较低，更容易发生颅内感染，而老年人由于机体功能衰退，感染后病情可能更为严重。
头颈部病变：
颈椎病：长期伏案工作、颈部外伤等因素可引起颈椎病，增生的颈椎骨质、突出的椎间盘等可能压迫颈部的神经、血管，当压迫到支配头部的神经时，可引起左侧头痛。颈椎病引起的头痛多为单侧，疼痛性质可为胀痛、刺痛等，同时可伴有颈部疼痛、僵硬、上肢麻木等症状，疼痛程度与颈椎病变的程度相关，长期不良的颈部姿势是颈椎病的重要诱因，办公室工作人员、长期低头看手机的人群等是颈椎病的高发人群。
眼部疾病：青光眼可引起左侧头痛，由于眼压升高，刺激眼部神经，疼痛可放射至头部。青光眼引起的头痛通常较为剧烈，同时可伴有视力下降、眼痛、恶心、呕吐等症状，多见于中老年人，女性发病率略高于男性。此外，屈光不正（如近视、远视、散光）如果没有得到及时矫正，长期用眼疲劳也可能引起头部不适，包括左侧头痛，但一般疼痛程度相对较轻。
全身性疾病：
高血压：血压升高时，可导致头部血管扩张，引起头痛，头痛可为双侧或单侧，一般为胀痛，血压得到控制后头痛可缓解。高血压在各个年龄段均可发生，男性和女性的发病风险在不同年龄段有所差异，中年以后男性发病风险略高于女性，但女性在更年期后发病风险会增加，长期高盐饮食、缺乏运动、肥胖等是高血压的高危因素。
发热性疾病：如感冒、肺炎等感染性疾病，体温升高时，机体代谢加快，头部血管扩张，可引起头痛。头痛程度与体温升高的程度相关，体温下降后头痛可缓解。发热性疾病在儿童和老年人中更为常见，儿童由于免疫系统尚未发育完善，更容易感染致病微生物而发热，老年人由于机体免疫力下降，感染后发热可能持续时间较长且病情相对较重。
如果出现左侧头痛，应及时就医，进行详细的检查，如头颅CT、MRI、血压测量、眼科检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
