抽搐跟惊厥有什么区别

来源:民福康

抽搐与惊厥有区别,定义上抽搐是全身或局部骨骼肌群非自主抽动或强烈收缩,分全身性和局限性等,机制复杂;惊厥是儿科常见急症,由大脑神经元暂时性功能紊乱致全身或局部肌肉群突发不自主强烈收缩,以新生儿和婴幼儿多见,多因脑部神经元异常放电。临床表现上抽搐全身性有意识丧失等,局限性局部抽动且意识多清,惊厥典型有意识丧失等,婴幼儿表现不典型。病因方面抽搐全身性与电解质紊乱等有关,局限性与局部脑部病变等有关;惊厥感染性有颅内颅外感染,非感染性有癫痫等。好发人群抽搐各年龄段,惊厥以婴幼儿多见,相关因素也各有不同,且惊厥是抽搐严重表现形式,临床需结合具体情况评估鉴别。

抽搐:是指全身或局部骨骼肌群非自主的抽动或强烈收缩,可引起关节运动和强直,多由肌肉不自主收缩导致,可分为全身性抽搐和局限性抽搐等。例如全身性抽搐可表现为四肢、躯干等部位的大幅度抽动;局限性抽搐可能仅表现为某一局部肌肉群的抽动,像面部某块肌肉的抽动等。其发生机制较为复杂,可能与神经肌肉兴奋性增高有关,多种因素均可引发,如电解质紊乱(低钙血症等)、神经系统病变等。

惊厥:是儿科常见的急症,是由于大脑神经元暂时性功能紊乱引起的全身或局部肌肉群突发的不自主强烈收缩,以新生儿和婴幼儿多见。多因脑部神经元异常放电所致,常见病因有感染性因素(如脑膜炎、脑炎等)、非感染性因素(如癫痫、高热等)。

临床表现方面:

抽搐:全身性抽搐时患者可出现意识丧失、双眼上翻、牙关紧闭、口吐白沫、四肢呈强直性或阵挛性抽动等表现;局限性抽搐则主要表现为身体某一局部的抽动,如手指、脚趾、口角等部位的抽动,一般意识清楚。不同病因导致的抽搐临床表现可能有差异,例如低钙血症引起的抽搐,患者可能先有感觉异常,随后出现手足抽搐、肌肉痉挛等。

惊厥:典型惊厥表现为突然发生的意识丧失,同时伴有双眼上翻、凝视或斜视,面部肌肉或四肢呈强直性或阵挛性抽搐,持续时间可长可短,短则数秒至数分钟,长则可反复发作甚至呈持续状态。婴幼儿惊厥有时表现不典型,可能仅有面部肌肉轻微抽动、眼神发直等表现。不同年龄段惊厥表现可能有所不同,新生儿惊厥可表现为呼吸暂停、眼球转动、眨眼动作、面部小肌肉抽动等细微表现。

病因差异:

抽搐:

全身性抽搐常见病因:电解质紊乱(如低钠血症、低钙血症等)、低血糖、中毒(药物中毒、食物中毒等)、脑部疾病(如脑肿瘤、脑血管畸形等)、代谢性疾病(如尿毒症等)等。例如低钙血症时,血钙降低使得神经肌肉兴奋性增高,从而引起抽搐;一氧化碳中毒时,一氧化碳与血红蛋白结合,导致组织缺氧,影响神经系统功能,引发抽搐。

局限性抽搐常见病因:局部脑部病变,如脑梗死、脑出血等病变累及局部脑组织,导致局部神经异常放电,引起局部肌肉抽搐;周围神经病变等也可能导致局限性抽搐。

惊厥:

感染性病因:各种病原体引起的颅内感染(脑膜炎、脑炎等),病原体可直接侵犯脑组织,导致神经元异常放电引发惊厥;颅外感染如高热惊厥,多发生于呼吸道感染或其他感染性疾病初期,体温骤然升高(多在38.5℃以上)时容易出现惊厥,主要与婴幼儿大脑发育不完善,高热时易诱发神经元异常放电有关。

非感染性病因:癫痫是导致惊厥的常见非感染性病因,是由于脑部神经元异常过度放电引起的反复发作的慢性脑功能障碍性疾病;还有脑部外伤、先天性脑发育异常等也可引起惊厥。

好发人群及相关因素:

抽搐:

好发人群:各年龄段均可发生,无特定的严格年龄限制,但不同年龄段病因有所差异。儿童可能因电解质紊乱、高热等因素引发抽搐;成年人可能因脑部疾病、中毒等因素导致抽搐。

相关因素:生活方式方面,长期酗酒者可能因酒精中毒引发抽搐;有脑部疾病家族史的人群相对更容易出现与脑部病变相关的抽搐。病史方面,有电解质紊乱病史的患者在电解质再次紊乱时容易发生抽搐。

惊厥:

好发人群:以婴幼儿多见,尤其是6个月-5岁的儿童。这与该年龄段小儿大脑皮层发育不完善,对刺激的分析鉴别能力差,较弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散,导致神经细胞异常放电有关。

相关因素:生活方式上,婴幼儿若护理不当,容易发生感染性疾病从而引发惊厥;有家族癫痫病史的婴幼儿相对更易出现惊厥相关情况。病史方面,既往有高热惊厥病史的患儿,在再次发热时更易复发惊厥。

总之,抽搐和惊厥在定义、临床表现、病因、好发人群及相关因素等方面存在一定区别,但两者又有一定联系,惊厥属于抽搐的一种严重表现形式,尤其是在儿科领域,惊厥是需要紧急处理的情况,而抽搐的范畴更广泛。在临床实践中,需要结合患者的具体情况进行详细的评估和鉴别诊断。

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惊厥
惊厥俗称抽筋、抽风、惊风,也称抽搐。表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫,发作时间多在3~5分钟之内,有时反复发作,甚至呈持续状态。是小儿常见的急症,尤以婴幼儿多见。6岁以下儿童期惊厥的发生率约为4%~6%,较成人高10~15倍,年龄愈小发生率愈高。惊厥的频繁发作或持续状态可危及患儿生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿的智力发育和健康。
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发烧惊厥症状是什么?
龚新宇 副主任医师
中日友好医院 三甲
高烧惊厥表现为突然发作的全身性或者局限性肌群强直性和阵挛性抽搐,高烧惊厥多数伴随意识障碍。在高烧惊厥期间,孩子可能会表现出身体变得僵硬或者瘫软,处于无意识状态或者无法认识周围环境,身体抽搐,呼吸困难等表现。
高烧惊厥有什么症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
发烧和干燥,正常是由于体温39度或40度以上和症状。可以经过物理降温和药物治疗来改善。病人的临床表现为寒战、寒战、口吐白沫、瞪眼、翻眼、喊叫、发紫、肢体抽搐,然后有的病人会喊叫、失去意识、肢体僵硬。症状一般持续3~5分钟即可缓解,部分病人还会表现出反复发作。发作时一定要在口腔内放置牙垫,防止舌咬,头
什么是发烧惊厥症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
发烧表现出惊厥的表现。一般在临床上多见于高烧甚至超高烧的病人,其主要表现形式以全身抽搐为主,同时伴随意识不清甚至昏迷的情况,甚至有的病人会逐渐表现出休克的表现。因此对于这些病人,临床上需要进行积极治疗。防止高热惊厥,造成病情进一步加重,影响大脑,影响全身各个脏器。要到医院就诊,在医生的积极治疗下,控
小儿惊厥和抽搐的区别?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
惊厥和抽搐一定有区别。当惊厥发生时,患者是无意识的,但当抽搐发生时,患者是有意识的,只有手和脚有抽搐的症状,这是明显的区别。惊厥和抽搐都属于不能活动,抽搐是指整个或局部的骨骼肌不自觉地抽搐或剧烈收缩,常造成关节运动或僵硬。当肌肉收缩是强直性或阵挛性时,就称为惊厥。其发生机制尚不清楚,可能是运动神经元
惊厥是什么原因引起的?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
造成惊厥的原因有很多,例如高热、缺钙以及患有癫痫病或者是脑部疾病、脑部肿瘤、脑炎等都有可能会造成惊厥。惊厥发作时会表现出口吐白沫、肢体抽搐以及意识丧失、大小便失禁等表现,可以在医生的指导下应用药物进行治疗。平时要保持心态平和,防止情绪过于激动,也要注意饮食,要低盐、低油、低脂饮食,同时也不能吃辛辣刺
发烧惊厥症状有哪些?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
发烧惊厥症状有意识丧失、血压下降、脸色发红变蓝紫色,可能表现出休克。当高烧儿童表现出抽搐时,还需要做一些穴位按压来刺激儿童的神经。如有呼吸,心跳停止,应及时进行人工呼吸、心脏按压等。同时采用抗惊厥药和退热药治疗。
高烧惊厥怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
高热惊厥是由于的神经发育不完善,因此对高热产生刺激神经而造成惊厥的现象,这种情况随着年龄的增大,神经功能的完善,一般会逐渐的恢复正常。避免高热惊厥,患者超过38度5需要积极的应用退热的药物治疗,或者采取物理降温疗法治疗,表现出高热惊厥应用镇静助眠的药物,或者及时的到医院就诊。
发烧不退惊厥
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果表现出了发烧不退,或者是退下去又继续上升,反反复复,那就是流感无疑了,这是病毒感染造成的前期是病毒感染,后期就有复合感染了,就是合并细菌感染,早期是可以口服抗病毒药物,尤其是中成药物效果较好,西药效果差一些,然后同时对症治疗,该退烧退烧。,
发烧惊厥是什么症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
发烧惊厥的症状是突发眼睛发直、摔倒、被呼喊后无反应,或表现出流涎、面色发紫、四肢发抖、大小便失禁、突发性晕厥等。严重者伴意识障碍,剧烈头痛、恶心、呕吐等颅内压增高表现。一旦发生以上症状应立即到医院就诊。
高烧惊厥是什么表现?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
婴幼儿会表现出面部肌肉和四肢的强直性、阵挛性的抽动,同时伴随婴幼儿眼球上翻或者神志不清等情况。高热惊厥主要是指6个月至3岁的婴幼儿由于感染急性感染,特别是病毒性上呼吸道感染,造成婴幼儿神经细胞代谢增强,氧气耗量增大。
小儿发生惊厥的紧急护理措施有哪些
李英 副主任医师
北京京都儿童医院 三级
单纯的热性惊厥,首先应明确诊断,积极治疗原发性疾病,积极降温。如果是单纯的热性惊厥,很多患儿可以自行缓解。抽搐时尽量避免刺激,保持安静的环境,保证呼吸道通畅,小儿尽量平卧,头侧向一侧或者保持他侧卧位,以避免吸入呕吐物。如果属于复杂的热性惊厥,则需要积极住院观察,首选地西泮类的药物治疗,抗癫痫类药物也可以应用。需到正规医院在医生的指导下用药
如何治疗小儿惊厥
梁海英 副主任医师
北京京都儿童医院 三级
首先要保证患儿呼吸道通畅,清除呼吸道分泌物,然后进行吸氧治疗。如果患儿抽搐时间过长,还要进行镇静治疗,例如局部注射或者肛灌肠。同时进行心电监护,给予保护脑细胞的药物,然后进行相关的化验,必要时还要到重症监护室去住院。多数小儿惊厥发生在夏季高热时,如果患儿出现了发烧的情况,家长要积极大量给患儿饮水,帮助排尿和排毒,做物理降温,同时使用抗病毒
什么是小儿惊厥
梁海英 副主任医师
北京京都儿童医院 三级
小儿惊厥多因为患儿大脑异常放电,造成全身发作的一种惊厥、抽搐状态。比较小的婴儿有时会表现为眼神凝视或者点头样动作。另外,还有些患儿会表现为全身发作、手脚抽动、双眼上翻、出现口吐白沫症状。小儿惊厥最常见的原因是高烧或其他病症引起,如颅内感染、病毒性脑炎、中毒性脑病、电解质紊乱等因素,都会诱发小儿惊厥。另外,部分患儿存在大脑发育的问题,时间长
惊厥症状
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
惊厥典型症状表现为突然意识丧失、头后仰、眼球固定上方或凝视、口吐白沫、牙关紧闭、面部青紫、四肢呈强制性抽搐或阵挛,严重时可出现颈项强直、角弓反张、呼吸不准、大小便失尽,持续时间长短不一,不典型惊厥病人可能表现为呼吸暂停、一侧肢体抽动,面肌抽动等。
小孩惊厥症状
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿惊厥发作有多种的临床表现,全身性发作一般表现为突然的晕倒、眼球上翻、凝视、口唇紫绀、四肢的抽搐,严重的会出现大小便的失禁的情况。局部的发作,可见一侧口角、眼肌、手或者面部局部的抽动、头或身体转向一侧、肢体的上抬屈曲、伸直或者突然的发音和语言终止等。
小儿惊厥能自愈吗
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
小儿惊厥分类有很多,包括热惊厥、无热惊厥,热惊厥是指高热惊厥,一般会在孩子六周岁以后自愈。但是,无热惊厥比较麻烦,需要查明是什么原因导致的惊厥,最常见的病因是癫痫,而癫痫一般是不能自愈的,所以一定要好好进行治疗,并且要正规、长期治疗才行,此类患儿需要长期在医生指导和随访下,及时调整治疗的药物。
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