头痛头晕可由生理性、病理性及其他因素引起。生理性因素包括睡眠不足或质量差、精神压力过大、过度疲劳；病理性因素有神经系统疾病（如偏头痛、紧张性头痛、脑血管疾病）、心血管系统疾病（如高血压、低血压）、五官科疾病（如青光眼、鼻窦炎）；其他因素包含环境因素（海拔变化、气温变化）和药物副作用。
一、生理性因素
（一）睡眠不足或质量差
长期睡眠不足或睡眠质量欠佳时，大脑得不到充分休息，可能引发头痛头晕。例如，成年人若每晚睡眠时长少于6-8小时，持续一段时间后，就较易出现头部昏沉、疼痛的感觉。青少年处于生长发育阶段，若睡眠不足，对大脑功能的影响更为明显，可能导致学习时注意力不集中，同时伴有头痛头晕症状。
（二）精神压力过大
当人长期处于高精神压力状态下，体内会分泌如肾上腺素等应激激素，这些激素会影响血管的收缩与舒张功能，进而引发头痛头晕。比如长期面临工作、学习等多方面重压的人群，其头痛头晕的发生率相对较高。女性在生理期前后，由于体内激素水平变化，再加上可能存在的精神紧张因素，更容易出现头痛头晕情况，这与女性生理结构及激素调节特点相关。
（三）过度疲劳
过度的体力劳动或脑力劳动都会造成身体和大脑的疲劳。像从事高强度体力工作连续数小时，或者长时间进行复杂脑力工作如连续加班赶项目等，身体代谢产物堆积，大脑血氧供应相对不足，从而引发头痛头晕。老年人若过度疲劳，身体机能衰退，恢复能力下降，更易出现此类症状。
二、病理性因素
（一）神经系统疾病
1.偏头痛：是常见的头痛类型，多与遗传、神经递质紊乱等因素有关。典型偏头痛发作前可能有视觉先兆，如闪光、暗点等，随后出现单侧头部搏动性疼痛，常伴有恶心、呕吐、头晕等症状。有家族偏头痛病史的人群患病风险相对较高，女性发病率通常高于男性，可能与女性激素变化等因素相关。
2.紧张性头痛：通常由头部肌肉紧张收缩引起，精神紧张、焦虑、抑郁等情绪因素易诱发。疼痛多为双侧头部紧箍样或压迫样疼痛，可伴有轻度头晕，多见于成年人，尤其是长期处于紧张工作环境的人群，女性相对更易受情绪影响而发病。
3.脑血管疾病
脑梗死：脑部血管堵塞导致局部脑组织缺血缺氧，可出现头痛、头晕症状，还可能伴有肢体麻木、无力、言语不清等表现。老年人是脑梗死的高发人群，往往有高血压、高血脂、糖尿病等基础病史，这些病史会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化形成，增加脑梗死风险。
脑出血：多因高血压合并小动脉硬化等原因致血管破裂出血，发病较急，常出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐，甚至意识障碍等。高血压患者若血压控制不佳，是脑出血的高危人群，男性和女性在高血压患病率及控制情况上可能存在差异，进而影响脑出血的发病风险。
（二）心血管系统疾病
1.高血压：血压升高时，血管壁承受的压力增大，可能引起头痛、头晕，多为双侧头部胀痛。高血压在中老年人中较为常见，且男性和女性患病率随年龄增长有不同变化趋势，长期高血压若不控制，会损害心、脑、肾等重要脏器。
2.低血压：血压过低时，脑部灌注不足，也会出现头痛、头晕，尤其在体位突然改变时明显，如从卧位突然站起时。体质较弱的人群，尤其是女性，可能因营养摄入不足、自主神经功能紊乱等出现低血压性头痛头晕。
（三）五官科疾病
1.青光眼：眼压升高可导致头痛、头晕，同时伴有视力下降、眼痛等症状。青光眼有一定遗传倾向，老年人患病率相对较高，女性在某些类型青光眼的发病上可能有特点，如闭角型青光眼在女性更年期前后发病率增加。
2.鼻窦炎：鼻窦发生炎症时，炎症刺激可引起头部疼痛，多为局部固定部位的疼痛，同时伴有鼻塞、流涕、头晕等症状。儿童由于鼻窦发育尚未完善，且抵抗力相对较弱，较易患鼻窦炎，进而出现头痛头晕情况。
三、其他因素
（一）环境因素
1.海拔变化：从低海拔地区快速进入高海拔地区时，人体不适应气压变化，可能出现头痛、头晕等高山反应。这与高海拔地区氧气分压降低，导致机体缺氧有关，不同个体对海拔变化的适应能力不同，一般来说，年龄较小或较大的人群适应能力相对较弱。
2.气温变化：过热或过冷的环境都可能引发头痛头晕。过热时人体血管扩张，可能导致脑部血流变化而出现不适；过冷时血管收缩，也会影响脑部血液循环。女性在经期对气温变化可能更为敏感，更容易出现因气温变化导致的头痛头晕。
（二）药物副作用
某些药物服用后可能出现头痛头晕的副作用，如降压药、血管扩张剂等。服用这些药物的人群需要密切关注自身症状，若出现明显头痛头晕，应及时与医生沟通，考虑是否调整用药。老年人由于肝肾功能减退，药物代谢能力下降，更易出现药物副作用相关的头痛头晕情况。
