引起头疼呕吐的原因众多，包括颅内压增高相关的颅脑损伤、颅内占位性病变、脑积水，脑血管疾病相关的脑出血、蛛网膜下腔出血，感染性疾病相关的脑膜炎、脑炎，以及其他原因的偏头痛、青光眼、中毒等，不同原因有其各自特点及好发人群等情况。
一、颅内压增高相关原因
1.颅脑损伤：头部受到外力撞击等造成颅脑损伤时，可能引起颅内出血、脑水肿等情况，导致颅内压升高，进而出现头疼呕吐症状。例如，交通事故导致的颅脑外伤患者，常可出现此类表现，这是因为颅脑损伤破坏了颅内正常的结构和压力平衡，使得颅内压力异常升高，刺激脑膜和神经引起头疼，同时刺激呕吐中枢导致呕吐。不同年龄人群中，儿童在颅脑损伤后更需密切关注，因为儿童的颅骨尚未完全骨化，颅内缓冲空间相对较大，但损伤后颅内压变化可能更迅速，需及时就医评估。
2.颅内占位性病变：颅内长有肿瘤等占位性病变时，随着病变体积增大，会占据颅内空间，引起颅内压增高。常见的如脑胶质瘤、脑膜瘤等。肿瘤的生长会不断挤压周围脑组织，影响脑脊液的循环和吸收，从而使颅内压力升高，引发头疼呕吐。不同性别在颅内占位性病变的发病几率上可能有一定差异，但总体而言，任何年龄都可能发生。对于有长期头疼呕吐且逐渐加重的情况，需警惕颅内占位性病变的可能，尤其是中老年人更应注意定期进行头部相关检查。
3.脑积水：脑脊液循环通路受阻、生成过多或吸收障碍等原因可导致脑积水，使颅内脑脊液增多，颅内压升高。先天性脑积水在儿童中较为常见，是由于胚胎发育异常等原因引起脑脊液循环通路先天畸形；后天性脑积水可能由颅内感染、出血等因素引发。脑积水会使颅内空间被过多脑脊液占据，压迫脑组织，导致头疼呕吐，儿童脑积水除了头疼呕吐外，还可能出现头颅增大、囟门隆起等特殊表现，与成人表现有所不同，需特别关注儿童的头部发育情况。
二、脑血管疾病相关原因
1.脑出血：高血压、脑血管畸形等原因可引起脑出血，血液在颅内积聚，压迫周围脑组织，导致颅内压升高和神经功能损害，出现头疼呕吐症状。高血压患者如果血压控制不佳，突然血压升高时容易诱发脑出血，中老年人是高血压性脑出血的高发人群。脑出血起病较急，头疼往往较为剧烈，常伴有恶心呕吐，同时可能伴有肢体瘫痪、言语障碍等其他神经功能缺损表现。不同性别在高血压的发病情况上有一定差异，但总体上高血压患者无论男女都需严格控制血压以预防脑出血。
2.蛛网膜下腔出血：颅内动脉瘤破裂等是常见原因，血液进入蛛网膜下腔，刺激脑膜，引起头疼呕吐。蛛网膜下腔出血的头疼通常极为剧烈，可呈炸裂样，同时多伴有恶心呕吐，部分患者还可出现意识障碍等情况。任何年龄都可能发生蛛网膜下腔出血，但动脉瘤破裂在成年人中相对多见，尤其是有动脉瘤家族史或患有高血压、动脉硬化等疾病的人群需特别注意。
三、感染性疾病相关原因
1.脑膜炎：细菌、病毒等病原体感染脑膜引起脑膜炎，炎症刺激脑膜和神经，导致头疼呕吐。常见的有病毒性脑膜炎、细菌性脑膜炎等。病毒性脑膜炎相对症状可能较轻，而细菌性脑膜炎病情往往较为严重。儿童由于免疫力相对较低，更容易发生脑膜炎，感染后除了头疼呕吐外，还可能出现发热、颈项强直等表现。不同年龄人群中儿童和老年人由于免疫力相对较弱，更易患脑膜炎，需加强防护和早期识别。
2.脑炎：病原体侵犯脑实质引起脑炎，除了有头疼呕吐外，还可能出现发热、抽搐、意识障碍等症状。脑炎的病因多样，包括病毒、细菌、寄生虫等感染。不同年龄阶段的人群都可能患病，儿童感染某些病毒（如乙脑病毒）后易患脑炎，老年人则可能因其他病原体感染引发脑炎，患病后需及时进行针对性的抗感染等治疗。
四、其他原因
1.偏头痛：是一种常见的原发性头痛，部分偏头痛患者可伴有恶心呕吐症状。偏头痛的发作与遗传、神经递质等多种因素有关，女性发病率相对较高。偏头痛的头疼多为单侧搏动性头疼，可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等表现，发作前可能有先兆症状，如视觉先兆等。不同性别中女性更易患偏头痛，在生活中压力过大、饮食不规律等因素可能诱发偏头痛发作，需注意避免这些诱发因素。
2.青光眼：眼压升高可导致头疼呕吐，同时伴有视力下降等表现。青光眼分为原发性、继发性等类型，多见于中老年人。眼压升高会刺激眼部神经，并通过神经传导引起头疼，同时刺激呕吐中枢导致呕吐。青光眼患者除了头疼呕吐外，眼部症状较为明显，需及时测量眼压等进行诊断，不同年龄人群中老年人更易患青光眼，需定期进行眼部检查。
3.中毒：某些毒物中毒也可引起头疼呕吐，如一氧化碳中毒、有机磷农药中毒等。一氧化碳中毒多发生在密闭空间内燃气泄漏等情况，有机磷农药中毒则与接触农药有关。中毒后毒物作用于人体的神经系统等，导致头疼呕吐等症状，不同人群都可能发生中毒情况，需注意避免接触有毒物质，一旦发生中毒需立即就医急救。
