少精弱精症的引发因素众多，包括遗传因素（如染色体异常、特定基因缺陷致克氏综合征等引发）、内分泌因素（下丘脑-垂体-性腺轴功能异常、甲状腺功能异常影响）、感染因素（生殖系统及性传播感染影响）、免疫因素（自身免疫产生抗精子抗体影响）、精索静脉曲张（致阴囊温度升高影响生精）、环境因素（职业接触有害物质、高温、生活环境辐射污染等）、生活方式因素（不良饮食习惯、吸烟、过度劳累与精神压力）、疾病因素（全身性疾病如糖尿病、慢性肾功能衰竭，先天性疾病如先天性睾丸发育不全、先天性输精管缺如等）。
一、遗传因素
遗传因素是少精弱精症的一个重要原因。例如，染色体异常会影响精子的生成和发育。一些特定的基因缺陷可能导致精子的数量减少、活力降低等情况。研究表明，如克氏综合征患者，其染色体核型为47，XXY，会出现睾丸发育不良、精子生成障碍等问题，进而引发少精弱精症。
二、内分泌因素
1.下丘脑-垂体-性腺轴功能异常
下丘脑分泌的促性腺激素释放激素（GnRH）减少，会影响垂体分泌促卵泡生成素（FSH）和促黄体生成素（LH），而FSH和LH对睾丸生精功能有重要调节作用。当FSH缺乏时，会导致生精上皮发育不良，精子生成减少；LH缺乏则会影响睾丸间质细胞分泌雄激素，雄激素不足会影响精子的成熟和活力。例如，垂体瘤患者可能会因垂体功能异常，导致上述激素分泌失衡，从而引发少精弱精症。
2.甲状腺功能异常
甲状腺激素参与机体的代谢等多种生理过程，也与生殖系统功能相关。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能，导致精子生成减少、活力下降；甲状腺功能亢进时，过高的甲状腺激素水平也可能干扰生殖内分泌的平衡，引起少精弱精症。
三、感染因素
1.生殖系统感染
附睾炎、前列腺炎、精囊炎等生殖系统感染性疾病可影响精子的生成和活力。例如，附睾炎会导致附睾管堵塞，影响精子的运输；前列腺炎时，前列腺液的成分发生改变，影响精子的生存环境，如pH值改变、营养物质供应异常等，进而导致精子数量减少、活力降低。常见的病原体有大肠杆菌、葡萄球菌等细菌，以及支原体、衣原体等微生物。
2.性传播感染
如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等引起的性传播感染，可累及生殖系统，导致炎症反应，破坏生精环境，引起少精弱精症。例如，淋病奈瑟菌感染可引发尿道炎、附睾炎等，影响精子的正常生成和排出。
四、免疫因素
自身免疫因素可导致少精弱精症。男性自身产生抗精子抗体，抗精子抗体可与精子表面结合，影响精子的活力、运动能力，甚至导致精子凝集，从而影响精子的正常功能，造成精子数量减少和活力下降。例如，输精管结扎术后、睾丸损伤或炎症等情况可能会诱发自身免疫反应，产生抗精子抗体。
五、精索静脉曲张
精索静脉曲张是引起少精弱精症的常见原因之一。精索静脉曲张时，阴囊内温度升高，影响睾丸的生精功能。高温环境会干扰精子的生成过程，导致精子数量减少、活力降低。同时，精索静脉曲张还可能引起睾丸组织缺氧和代谢废物积聚，进一步影响精子的质量。据研究，约40%-80%的精索静脉曲张患者伴有少精弱精症。
六、环境因素
1.职业环境
长期接触某些有害物质的职业人群，如长期接触铅、汞、苯等重金属和化学毒物的工人，这些物质可影响睾丸的生精功能，导致精子数量减少、活力下降。另外，长期处于高温环境的工作，如高温车间工人，阴囊温度升高，也会对精子的生成和发育产生不利影响。
2.生活环境
长期暴露于辐射环境中，如接受过多的X射线、γ射线等辐射，会损伤精子的DNA等遗传物质，影响精子的生成和活力。此外，长期处于污染的空气、水源等环境中，也可能通过多种途径影响生殖系统，导致少精弱精症的发生。
七、生活方式因素
1.不良饮食习惯
长期挑食、偏食导致营养摄入不均衡，缺乏某些重要的营养物质，如锌、硒等微量元素。锌是精子生成所需的重要元素，缺乏锌会影响精子的数量和活力；硒具有抗氧化作用，能保护精子免受氧化损伤，缺乏硒也会对精子质量产生不良影响。例如，长期酗酒的男性，酒精会影响睾丸的生精功能，导致精子数量减少、畸形率增加。
2.吸烟
香烟中的尼古丁等有害物质会影响生殖系统的血液循环，降低睾丸的供血量，同时还会损害精子的DNA，导致精子数量减少、活力下降。研究发现，吸烟男性的精子质量往往比不吸烟男性差，少精弱精症的发生率相对较高。
3.过度劳累与精神压力
长期过度劳累会导致身体处于亚健康状态，影响内分泌系统的平衡，进而影响精子的生成和发育。精神压力过大时，体内会分泌过多的皮质醇等应激激素，干扰下丘脑-垂体-性腺轴的功能，引起少精弱精症。例如，长期从事高强度工作、精神高度紧张的人群，患少精弱精症的风险可能增加。
八、疾病因素
1.全身性疾病
一些慢性疾病，如糖尿病，可引起血管和神经病变，影响生殖系统的血液供应和神经调节，导致精子生成和活力异常。此外，慢性肾功能衰竭患者，由于体内代谢废物积聚，内分泌紊乱等原因，也容易出现少精弱精症。
2.先天性疾病
如先天性睾丸发育不全、先天性输精管缺如等先天性疾病，会直接影响精子的生成或运输，从而导致少精弱精症。先天性睾丸发育不全患者，睾丸体积小，生精功能障碍；先天性输精管缺如则会使精子无法正常排出。
