治灰指甲的方法有外用抗真菌药物、口服抗真菌药物、激光治疗、手术拔甲、中药浸泡疗法、日常护理预防等。
1、外用抗真菌药物
常用药物包括特比萘芬乳膏、环吡酮胺搽剂等，需每日涂抹病变指甲及周围皮肤。药物通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用，适合轻中度灰指甲患者，使用前需用温水软化指甲并锉薄，以提高药物渗透效果。
2、口服抗真菌药物
伊曲康唑、特比萘芬等口服药物通过血液循环到达甲床，适用于多指甲受累或外用治疗无效者。用药期间需定期监测肝功能，避免与酒精同服。
3、激光治疗
利用特定波长激光穿透甲板，破坏真菌细胞结构，具有无创、恢复快的优势。单次治疗时间约20分钟，需间隔1-2个月重复3-5次，适合害怕口服药物副作用或无法坚持外用治疗者。治疗后需配合抗真菌药膏巩固疗效。
4、手术拔甲
适用于单发增厚型灰指甲或药物无法渗透的严重病例，通过局部麻醉后拔除病变指甲，术后需每日消毒并涂抹抗真菌药膏。该方法创伤较大，恢复期约2-4周，新甲生长需3-6个月，易继发细菌感染，现多作为辅助治疗手段。
5、中药浸泡疗法
采用苦参、黄柏、土槿皮等中药煎汤，待水温降至40℃左右时浸泡患甲。中药成分具有杀菌止痒作用，可缓解局部症状，但需配合其他治疗方式，单独使用效果有限。
6、日常护理预防
保持足部干燥透气，选择棉质袜子和透气鞋款，避免与他人共用指甲剪、拖鞋等物品。定期修剪指甲并锉平边缘，防止真菌藏匿。游泳或公共浴室后及时清洗双脚并擦干，可降低交叉感染风险。
灰指甲治疗需根据病情严重程度选择方案，若出现指甲明显增厚、变色、脱落或伴有疼痛、异味等症状，建议及时就医进行真菌镜检或培养。治疗期间需严格遵医嘱用药，避免自行停药导致复发。糖尿病患者或免疫力低下者需加强足部护理，预防继发细菌感染。
