糖尿病典型症状有多饮因血糖升高刺激口渴中枢致大量饮水、多食因血糖无法有效利用致强烈饥饿感、多尿因血糖超肾糖阈致渗透性利尿、体重减轻因葡萄糖不能充分供能致分解脂肪蛋白质;非典型症状包括皮肤瘙痒因高血糖利于细菌真菌滋生、视力模糊因血糖波动致眼内渗透压改变、伤口愈合慢因高血糖影响血液循环及白细胞功能、疲劳乏力因葡萄糖不能正常供能致能量匮乏;特殊人群中老年症状常不典型易被忽视、儿童2型糖尿病多在体重超重肥胖基础上出现、女性需关注孕期高血糖与2型糖尿病关联且有家族史人群应尽早检测血糖。
一、典型症状
1.多饮:因血糖升高致血浆渗透压增高,刺激口渴中枢,引发频繁口渴且饮水量显著增加,患者常需大量饮水以缓解口渴感;
2.多食:血糖无法被有效利用,机体处于饥饿状态,产生强烈饥饿感,即便进食量较以往增多仍觉饥饿;
3.多尿:血糖超肾糖阈时,肾小球滤过的葡萄糖不能被肾小管完全重吸收,形成渗透性利尿,出现排尿次数及尿量明显增多;
4.体重减轻:葡萄糖不能被充分利用供能,机体分解脂肪与蛋白质来供能,致使体重逐渐降低。
二、非典型症状
1.皮肤瘙痒:高血糖环境利于细菌、真菌滋生,刺激皮肤神经末梢,可致皮肤瘙痒,女性会阴部瘙痒较为常见;
2.视力模糊:血糖波动使眼内渗透压改变,晶状体屈光度随之变化,出现视物不清、视力模糊等表现;
3.伤口愈合慢:高血糖影响血液循环及白细胞功能,使伤口愈合时间延长,轻微擦伤、割伤等恢复周期变长;
4.疲劳乏力:葡萄糖不能正常供能,机体能量匮乏,患者常感疲倦、乏力,休息后难缓解。
特殊人群需注意:老年患者症状常不典型,易被忽视;儿童2型糖尿病近年发病率上升,多在体重超重/肥胖基础上出现上述症状;女性患者需关注孕期高血糖与2型糖尿病关联,及时检测孕期血糖;有家族糖尿病史人群出现相关症状时应尽早检测血糖。