晚期肝硬化患者需保证足够热量且碳水化合物占比合适，适量供给优质蛋白，脂肪宜低并选植物油，多进富含维生素的蔬果，伴腹水或水肿者严格限钠盐，避免粗糙坚硬及辛辣油腻食物，采用少量多餐，老年患者饮食需细软易消化，合并糖尿病者严控碳水化合物量与种类并监测血糖。
一、热量摄入
晚期肝硬化患者需保证足够热量以维持机体正常代谢，一般每日每公斤体重供给20~25kcal。碳水化合物应占总热量的50%~70%，可选择大米、面粉等主食，以提供机体活动所需能量。
二、蛋白质摄入
应适量供给优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、鱼肉、豆制品等，每日每公斤体重1~1.5g。若患者出现肝性脑病倾向，则需限制蛋白质摄入，避免加重肝性脑病症状。
三、脂肪摄入
宜采用低脂肪饮食，每日脂肪摄入量控制在40~50g，优先选择植物油，如橄榄油、玉米油等，避免摄入动物脂肪，以防加重肝脏代谢负担。
四、维生素摄入
多进食富含维生素的新鲜蔬菜和水果，如菠菜、西兰花、苹果、橙子等，以补充机体所需维生素，维持机体正常生理功能。
五、钠盐摄入
对于伴有腹水或水肿的晚期肝硬化患者，需严格限制钠盐摄入，每日食盐量＜2g，严重时采用无盐饮食，防止水钠潴留加重腹水和水肿。
六、避免刺激性食物
应避免食用粗糙、坚硬的食物，如坚果、脆骨等，以防损伤食管胃底静脉曲张的血管引发出血；同时避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，减轻胃肠道刺激。
七、少量多餐
晚期肝硬化患者消化功能往往较差，采用少量多餐的进食方式，可减轻胃肠负担，利于营养物质的吸收。
特殊人群提示
老年患者：需注意饮食细软易消化，避免因咀嚼和消化功能减退而加重消化负担，如将食物切碎、煮烂后食用。
合并糖尿病的患者：要严格控制碳水化合物的量和种类，选择低升糖指数的食物，如燕麦、全麦面包等，同时密切监测血糖变化，确保饮食对血糖的影响在可控范围内。
