酒后呕吐出血源于剧烈呕吐致食管贲门黏膜撕裂或胃黏膜损伤出血且酒精刺激使胃黏膜屏障受损并加重基础病相关，临床表现为呕吐物可见鲜血或咖啡样物质伴腹痛头晕等，大量出血有休克前期表现，紧急需停止饮酒取侧卧体位并尽快送医，就医需行胃镜等检查及相应治疗，长期大量饮酒者等为高危人群，老年人要密切监测生命体征，儿童严禁饮酒需立即送医，妊娠期女性要迅速就医保障母婴健康。
一、酒后呕吐出血的成因机制
酒后呕吐出血主要源于剧烈呕吐致食管贲门黏膜撕裂或胃黏膜损伤出血，酒精刺激使胃黏膜屏障功能受损，若本身存在胃溃疡、胃炎等基础病，酒精会进一步加重黏膜损伤，相关研究显示酒精可通过抑制胃黏液分泌等机制增加胃出血风险。
二、临床表现特征
患者呕吐物可见鲜血或咖啡样物质，常伴腹痛、头晕，出血量较大时可出现面色苍白、心率加快等休克前期表现，呕血颜色与出血量及出血速度相关，短时间大量出血多为鲜红色，缓慢出血则呈咖啡样。
三、紧急应对措施
发生酒后呕吐出血时，需立即停止饮酒，让患者取侧卧体位，防止呕吐物阻塞气道引发窒息，同时尽快呼叫急救送往医疗机构。
四、就医检查与处理
患者需及时行胃镜检查明确出血部位与原因，并行血常规等检查评估失血程度，医生会依病情采取内镜下止血等相应治疗手段。
五、高危人群范畴
长期大量饮酒者、既往有胃部疾病（如胃溃疡、胃炎）或食管贲门疾病史者，酒后呕吐出血风险显著增高，酒精对胃及食管黏膜的持续刺激易致黏膜损伤加重。
六、特殊人群注意事项
老年人：机体机能衰退，酒后呕吐出血易引发严重并发症，需密切监测生命体征变化，因其基础病可能增加病情复杂性。
儿童：严禁饮酒，若出现酒后呕吐出血属紧急医疗状况，需立即送医，儿童无法有效表达病情，需高度重视早期症状。
妊娠期女性：酒后呕吐出血会威胁自身及胎儿健康，需迅速就医，特殊生理状态下出血可能影响母婴安全，需及时干预保障母婴健康。
