糖尿病饮食需遵循食材选择原则,优先低升糖指数碳水、优质蛋白及多膳食纤维蔬菜,餐次安排少食多餐,老年者食物宜软烂且增蛋奶摄入,合并肾病者限蛋白选优质低蛋白并控磷,肥胖者控总热量、少油脂多蒸煮且配合运动。
一、食材选择原则
1.1碳水化合物优先选低升糖指数(GI)食物,如燕麦、糙米等,此类食物消化吸收慢,可稳定血糖,研究显示低GI食物能减小血糖波动幅度,利于血糖控制,《中国2型糖尿病防治指南》建议每日碳水化合物供能占50%-60%,应以此类食物为主;1.2蛋白质选优质蛋白,像瘦肉、鱼类、豆类等,以鱼类为例,富含不饱和脂肪酸,对心血管有益,还能维持机体正常代谢,指南指出每日蛋白质摄入占总热量15%-20%;1.3多摄入富含膳食纤维的蔬菜,如芹菜、西兰花等,膳食纤维可增加饱腹感,延缓碳水化合物吸收,降低餐后血糖上升速度,每100克芹菜约含2.2克膳食纤维,长期食用助于改善糖代谢。
二、餐次安排
2.1建议少食多餐,可分为3正餐+2-3加餐,加餐可选低GI水果如半个苹果等,避免单次进食过多致血糖大幅波动,多餐制利于维持血糖稳定、防低血糖,早餐可配燕麦粥(50克燕麦)加鸡蛋1个,供上午能量;午餐选糙米饭(100克)、清蒸鱼(150克)、清炒西兰花(200克),营养均衡且低GI;晚餐吃杂粮馒头(80克)、豆腐炖白菜(豆腐100克、白菜200克),清淡易消化。
三、特殊人群注意事项
3.1老年2型糖尿病患者,因消化功能减退,食物宜更软烂,如米饭煮软些,同时注重蛋白质摄入质量,可适当增鸡蛋、牛奶摄入,保证营养且易消化;3.2合并肾病的2型糖尿病病人,需限制蛋白质摄入,选优质低蛋白,如适量蛋清等,严格控磷摄入,避免食用高磷食物(如动物内脏),需依肾功能精准调饮食;3.3肥胖的2型糖尿病患者,要控总热量摄入,在保证营养基础上,减少油脂使用,烹饪以蒸煮炖为主、避油炸,同时增运动量配合饮食控制。