低血糖表现涵盖自主神经兴奋相关的大量冷汗、肢体不自主抖动、心跳加快心慌、饥饿感，神经低血糖的认知障碍、行为异常、意识障碍，儿童有哭闹不安眼神异常等不典型表现，老年人自主神经症状不明显更易现神经低血糖表现且后果严重，糖尿病患者发生低血糖需结合用药情况判断。
一、自主神经兴奋相关表现
1.出汗：多为大量冷汗，是由于低血糖刺激交感神经兴奋，导致汗腺分泌增加。
2.颤抖：表现为肢体不自主抖动，这是因为血糖降低影响神经肌肉的正常功能，引发肌肉不自主活动。
3.心悸：心跳加快、心慌感明显，是交感神经兴奋使心脏收缩力增强、心率加快所致。
4.饥饿感：血糖降低刺激摄食中枢，引起明显的饥饿感觉。
二、神经低血糖症状
1.认知障碍：注意力不集中、思维迟钝，患者难以进行正常的认知活动，如无法清晰理解问题、难以完成简单计算等，这是因为大脑供能主要依赖葡萄糖，低血糖影响大脑的正常代谢和功能。
2.行为异常：可出现躁动不安、易怒等情况，大脑功能受低血糖影响后，导致行为调节失常。
3.意识障碍：进一步发展可出现意识模糊、嗜睡，严重时陷入昏迷，对外界刺激反应减弱或消失，此时大脑神经功能严重受低血糖抑制。
三、不同人群的特殊表现
1.儿童：低血糖时除上述常见症状外，可能出现哭闹不安、眼神异常等不典型表现，因儿童表达能力有限，需家长密切观察其行为状态变化，及时判断是否存在低血糖情况。
2.老年人：自主神经症状可能不明显，更易出现神经低血糖相关表现，如意识模糊、跌倒等，这与老年人机体调节功能下降，对低血糖的感知和反应不如年轻人灵敏有关，且老年人发生低血糖后更易引发严重后果，需特别关注。
3.糖尿病患者：若正在服用降糖药物（如胰岛素、口服降糖药等），发生低血糖时症状虽遵循基本规律，但需结合用药情况综合判断，比如使用胰岛素的患者低血糖症状可能更具特点，而口服降糖药患者表现可能因药物不同略有差异，但总体围绕低血糖的基本症状范畴。
