肝掌是与肝脏疾病相关的临床表现，根源是肝脏对雌激素灭活减退致小动脉扩张出现片状充血等，常与慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化等肝脏疾病密切相关但非特异性需结合患者病史、其他临床症状及实验室、影像学检查综合判定，患有肝脏基础疾病人群出现应及时检查，儿童出现肝掌少见但需排查先天性肝病及时就医。
一、肝掌的定义及本质
肝掌是一种与肝脏疾病相关的临床表现，指手掌的大鱼际、小鱼际及指尖掌面部位出现片状充血，或呈现红色斑点、斑块，按压后变为苍白色，松开后又恢复红色的现象。其产生根源在于肝脏对体内雌激素的灭活功能出现减退。正常情况下，肝脏能有效代谢灭活雌激素，当肝脏发生病变（像肝硬化、病毒性肝炎等）致使肝功能受损时，雌激素代谢出现障碍，体内雌激素水平升高，进而引发小动脉扩张，最终表现为肝掌。
二、相关肝脏疾病关联
肝掌常与多种肝脏疾病密切相关，例如慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化等。以慢性乙型肝炎为例，病毒持续感染肝脏，会逐步损伤肝细胞，影响肝脏的正常代谢功能，包括对雌激素的灭活，从而可能出现肝掌表现；而肝硬化患者，肝脏的结构和功能严重受损，雌激素灭活能力显著下降，肝掌出现的概率相对较高。不过，肝掌并非某一特定肝脏疾病的特异性表现，不能仅依据肝掌就确诊某种肝脏疾病，还需结合患者病史、其他临床症状以及实验室检查（如肝功能检测、乙肝五项、丙肝抗体检测等）、影像学检查等综合判定。
三、特殊人群需注意的情况
患有肝脏基础疾病的人群：若本身有慢性肝病病史，出现手掌上述异常充血表现时，应高度重视，及时前往医院进行相关检查，如肝功能、腹部超声等，以便早期发现肝脏病变变化，及时采取相应诊疗措施。因为早期干预对于控制肝脏疾病进展至关重要。
儿童群体：儿童出现肝掌相对少见，但一旦出现需格外警惕，要排查是否存在先天性肝脏疾病，如先天性胆道闭锁等可能影响肝脏功能的疾病，需及时就医进行全面评估，通过详细检查明确病因，避免延误诊治。
