肝硬化晚期一般需保证充足休息，提供高热量、富含蛋白质（有肝性脑病倾向限蛋白）、维生素易消化食物，维持水电解质酸碱平衡并监测指标，腹水处理用利尿剂或穿刺放液，消化道出血采取止血措施，肝性脑病去除诱因调肠道，乙肝肝硬化用抗乙肝病毒药，丙肝用抗丙肝病毒药，符合指征行肝移植，老年慎评治疗耐受性监肝肾功能，儿童需特殊儿科团队制定个体化方案关注生长发育及药物特殊性。
一、一般支持治疗
肝硬化晚期患者需保证充足休息，以降低肝脏代谢负担。饮食上应提供高热量、富含蛋白质（若有肝性脑病倾向则限制蛋白质摄入）、维生素且易消化的食物，维持水电解质及酸碱平衡，密切监测患者相关指标变化，及时纠正异常情况。
二、并发症治疗
1.腹水处理：可使用利尿剂促进腹水排出，必要时通过腹腔穿刺放液等操作缓解症状，同时需注意监测腹腔穿刺后患者的生命体征及电解质等情况。
2.消化道出血应对：采取止血措施，如使用抑酸药物等，迅速控制出血情况，防止再次出血危及生命。
3.肝性脑病干预：需去除感染、消化道出血等诱因，通过调整肠道菌群等方式改善脑内环境，减轻肝性脑病症状。
三、病因治疗
针对导致肝硬化的原发病进行处理，若为乙肝肝硬化晚期，需使用抗乙肝病毒药物；若为丙肝肝硬化晚期，则采用抗丙肝病毒治疗，以延缓疾病进展。
四、肝脏移植
对于符合肝脏移植指征的终末期肝硬化患者，肝脏移植是有效的治疗手段。需严格评估患者的移植适应证（如肝功能严重失代偿等）及禁忌证（如存在严重心脑血管疾病等），通过肝脏移植重建肝脏功能，提高患者生存率及生活质量。
五、特殊人群考虑
老年患者：需谨慎评估治疗方案的耐受性，在治疗过程中密切监测肝肾功能等指标变化，选择相对温和且适合其机体状况的治疗措施。
儿童患者：一般不适用成人肝硬化晚期的常规大部分治疗措施，需由特殊儿科医疗团队进行全面评估，制定针对性的个体化医疗方案，重点关注儿童生长发育及药物使用的特殊性，避免使用不适合儿童的药物及治疗方式。
