非药物干预包括出现恶心呕吐时采取坐起或侧卧等体位调整、提供安静通风温度适宜的休息环境、短时间避免进食固体食物可少量多次饮清水或淡盐水;特殊人群中儿童要防误吸、调整饮食及遵医嘱用药,孕妇非必要不随意用止吐药,老年人需密切观察生命体征及考量药物对基础疾病的影响;药物干预需经医生明确诊断遵医嘱选用,儿童谨慎,老年人关注与基础疾病及其他药物的相互作用。
一、非药物干预措施
1.体位调整:出现恶心呕吐时,可采取坐起或侧卧姿势,尤其儿童需防止呕吐物误吸入气管致窒息,婴儿可将头部偏向一侧并轻拍背部清理口腔分泌物;孕妇侧卧可减少呕吐物反流风险,老年人因身体机能下降,侧卧能降低呕吐物误吸及对心肺等器官的影响。
2.休息与环境:提供安静、通风良好且温度适宜的休息环境,利于缓解不适,老年人安静舒适环境可避免因环境嘈杂加重恶心感,儿童也能在稳定环境中促进身体恢复。
3.饮食管理:短时间内避免进食固体食物,可少量多次饮用清水或淡盐水,儿童需控制饮水量防过量再呕,孕妇呕吐严重时需补充电解质防脱水,老年人饮食调整要兼顾易消化与营养补充,避免加重胃肠负担。
二、特殊人群注意要点
1.儿童:因吞咽反射不完善,呕吐时更易误吸,需及时清理口腔异物,饮食调整先给少量温凉清水,若持续呕吐要就医评估脱水等情况,且儿童使用药物需严格遵医嘱,优先选择安全方式缓解症状。
2.孕妇:孕期恶心呕吐常见,非必要不随意用止吐药,可通过非药物方式缓解,若呕吐严重影响营养摄入,需在医生指导下评估是否补液等治疗,充分考虑孕期特殊生理状态对药物的敏感性。
3.老年人:常伴心脑血管等基础疾病,呕吐可能致血压波动等,需密切观察生命体征,如出现头晕、胸痛等异常立即就医,使用药物时要考量对基础疾病的影响,避免药物相互作用。
三、药物干预原则
若需使用止吐药物,应经医生明确诊断后遵医嘱选用,儿童需谨慎,避免用不适合低龄儿童的药物,优先采取非药物方式缓解;老年人用药物时需关注与基础疾病及其他药物的相互作用,确保用药安全。