甲状腺腺瘤手术治疗适用于有压迫症状、高度怀疑恶变或有美观意愿时，方式为甲状腺腺叶切除术，儿童需谨慎评估手术，育龄女性孕期动态评估手术时机且要兼顾基础病史，非手术观察针对体积小无明显症状无恶变倾向者定期随访超声监测，儿童需更谨慎监测生长发育，育龄女性关注生理状态，基础病史患者结合基础病控制判断观察策略。
一、手术治疗
1.适用情况：当甲状腺腺瘤存在压迫症状（如压迫气管导致呼吸困难、压迫食管引起吞咽困难等）、高度怀疑恶变（如肿瘤生长迅速、边界不清、伴有颈部淋巴结肿大等）或患者因美观等因素有手术意愿时，通常建议采取手术治疗。手术方式主要为甲状腺腺叶切除术，通过切除包含腺瘤的甲状腺腺叶，可直接去除病灶并明确病理性质，为后续治疗提供依据。
2.人群差异影响：儿童患者发现甲状腺腺瘤时需谨慎评估手术，因儿童甲状腺组织对辐射等更敏感，手术需综合考虑肿瘤情况与儿童生长发育需求；育龄女性孕期发现甲状腺腺瘤，需根据孕期阶段及肿瘤变化动态评估手术时机，孕期激素变化可能影响肿瘤状态，要密切关注肿瘤有无异常增大等情况；有基础病史（如甲状腺功能亢进等）的患者，手术治疗时需兼顾基础病与甲状腺腺瘤的相互作用，确保治疗的安全性与有效性。
二、非手术观察
1.适用情况：对于体积较小、无明显临床症状且经评估无恶变倾向的甲状腺腺瘤，可选择定期随访观察。一般建议每3~6个月进行甲状腺超声检查，通过超声监测肿瘤的大小、形态、边界、内部回声等变化情况，同时需关注患者自身症状，如有无新出现的颈部不适、声音嘶哑等表现。
2.人群差异考量：儿童甲状腺腺瘤相对少见，若发现需更加谨慎观察，因儿童处于生长发育阶段，肿瘤的变化对其影响需更密切监测，除超声检查外，还需关注生长发育指标；育龄女性在随访过程中，要注意月经周期、妊娠可能性等对甲状腺功能及肿瘤的潜在影响，定期评估肿瘤与生理状态的关系；有基础病史的患者在随访时，需结合基础病的控制情况来综合判断肿瘤的观察策略，例如甲亢患者需在甲状腺功能稳定的基础上进行腺瘤的观察。
