肝硬化病人饮食遵循高热量高蛋白高维生素易消化原则，含碳水化合物类主食供能，蛋白质选优质蛋白，维生素靠新鲜蔬果补充，腹水阶段限钠盐与水分，肝性脑病前期限蛋白选植物蛋白，老年患者食物需细软，合并糖尿病者选低升糖碳水及优质蛋白且血糖平稳时少量食水果。
一、营养原则
肝硬化病人饮食需遵循高热量、高蛋白、高维生素、易消化原则，保证能量供给以维持机体代谢，促进肝细胞修复。热量摄入一般为每日每千克体重30~35千卡，蛋白质每日每千克体重1~1.5克，优先选用优质蛋白（如鸡蛋、牛奶、鱼肉、虾肉、瘦肉等），维生素通过新鲜蔬菜（菠菜、西兰花等）和水果（苹果、香蕉等）补充，避免粗糙、坚硬、辛辣刺激性食物，以防食管胃底静脉曲张破裂出血。
二、具体食物分类
1.碳水化合物类：以米面等主食为主提供基础能量，如大米饭、面条等，每日摄入量依体重与活动量调整，占总热量50%~60%。
2.蛋白质类：优质蛋白为关键，鸡蛋每日可食1个，富含必需氨基酸且易吸收；鱼肉选清蒸方式，如鲈鱼、鲫鱼等，脂肪含量低且含优质蛋白；奶制品可选低脂或脱脂牛奶，每日200~300毫升，补充蛋白质与钙；瘦肉可选鸡胸肉，去皮后煮熟切碎便于消化。
3.维生素类：新鲜蔬菜如菠菜，含维生素C、胡萝卜素等，可清炒或做汤；苹果富含维生素与膳食纤维，每日可食1~2个，洗净直接食用或切块。
三、不同病情阶段饮食调整
1.腹水阶段：限制钠盐摄入，每日钠盐量少于2克，避免咸菜、酱菜等高钠食品，控制水分摄入，每日入量一般不超1000毫升，可选用冬瓜汤等低钠利尿食物。
2.肝性脑病前期：适当限制蛋白质摄入，每日蛋白质摄入量控制在20~30克，可选用植物蛋白如豆制品（豆腐、豆浆等），其含蛋氨酸、芳香氨基酸较少，对肝性脑病影响小。
四、特殊人群注意事项
1.老年肝硬化患者：牙齿咀嚼能力下降，食物需做得细软，如将肉类剁成肉末、蔬菜切成细丝，便于咀嚼消化，避免因进食困难致营养不良或误吸。
2.合并糖尿病的肝硬化患者：在保证总热量前提下，选低升糖指数碳水化合物（如燕麦、荞麦等），蛋白质用优质蛋白，密切监测血糖，根据血糖情况调整碳水化合物量，水果可在血糖平稳时少量食用（如草莓、蓝莓等）。
