按呕吐原因分胃肠动力不足相关可选用多巴胺受体拮抗剂类如甲氧氯普胺、晕动病相关用抗组胺类如茶苯海明、化疗相关用5-羟色胺受体拮抗剂如昂丹司琼、精神因素相关可考虑苯二氮类如地西泮，特殊人群中儿童优先非药物干预需用药选安全经儿科验证的，孕妇需排查妊娠反应后咨询妇产科医生，老年人要考虑基础疾病评估肝肾功能，止吐用药需基于病因不能单纯依赖止吐药，优先非药物干预谨慎用有不良反应的药。
一、按呕吐原因分类的常用止吐药物
（一）胃肠动力不足相关呕吐
可选用多巴胺受体拮抗剂类药物，如甲氧氯普胺，其通过促进胃肠蠕动、增加下食管括约肌张力来缓解呕吐，但需注意儿童使用需谨慎，因可能有锥体外系反应风险。
（二）晕动病相关呕吐
抗组胺类药物适用，例如茶苯海明，能通过抑制前庭神经活性来减轻晕动病引起的呕吐，但服用后可能有嗜睡等不良反应。
（三）化疗相关呕吐
5-羟色胺受体拮抗剂较为常用，如昂丹司琼，可特异性阻断5-羟色胺3受体，有效控制化疗导致的呕吐，但需在医生评估化疗方案后合理选用。
（四）精神因素相关呕吐
苯二氮类药物可考虑，如地西泮，对部分因焦虑、紧张等精神因素引发的呕吐有一定缓解作用，但需谨慎评估患者精神状态及药物相互作用。
二、特殊人群用药提示
（一）儿童
儿童呕吐优先采用非药物干预，如调整饮食（少量多次进食清淡易消化食物）、保持体位舒适等。若非需用药，应选择安全性高且经儿童用药验证的药物，如儿童剂型的维生素B6等，使用前务必咨询儿科医生。
（二）孕妇
孕妇呕吐需谨慎用药，应先排查是否为正常妊娠反应，若需用药需咨询妇产科医生，避免使用可能影响胎儿的药物，可优先选择相对安全的药物，如必要时在医生指导下短疗程使用维生素B6等。
（三）老年人
老年人呕吐需充分考虑基础疾病，如合并心血管疾病者，应避免使用可能影响心血管功能的止吐药物，用药前需评估肝肾功能及药物相互作用，严格遵循医生指导选用合适药物。
三、止吐用药基本原则
止吐药物使用需基于呕吐的根本原因，例如感染性呕吐需同时进行抗感染治疗，肠梗阻导致的呕吐则需针对梗阻病因处理，不能单纯依赖止吐药物，应先明确病因再选择针对性的止吐及治疗方案，始终以患者舒适度为考量核心，优先选择非药物干预措施，谨慎使用可能带来不良反应的药物。
