肝硬化病人需摄入高蛋白优质蛋白如瘦肉鱼类蛋类奶类,多进富含维生素的新鲜蔬菜水果,选煮软面条蒸蛋豆腐等易消化食物,伴有腹水者严格限盐和水摄入,保持饮食规律少食多餐,老年者注重食物软烂,合并糖尿病者选低升糖指数主食并合理搭配营养。
一、高蛋白优质蛋白摄入
肝硬化病人肝脏合成蛋白能力下降,需补充优质蛋白以维持机体营养。可选择瘦肉(如猪瘦肉、牛瘦肉等)、鱼类(如鲫鱼、鲈鱼等)、蛋类(鸡蛋、鸭蛋等)、奶类(牛奶、羊奶等),这些食物中的蛋白质易于被人体吸收利用,有助于维持机体氮平衡及组织修复等,多项临床研究表明合理摄入优质蛋白对肝硬化患者的营养状态改善及肝脏功能维护有积极作用。
二、高维生素饮食
应多进食富含维生素的新鲜蔬菜水果。例如富含维生素C的橙子、猕猴桃等,维生素C具有抗氧化作用,可减轻肝脏氧化损伤;富含维生素B族的全麦面包、糙米等,维生素B族参与肝脏多种代谢过程,对维持肝脏正常功能有重要意义。蔬菜水果中的膳食纤维还能促进肠道蠕动,预防便秘,减少肠道毒素吸收对肝脏的不良影响。
三、易消化食物选择
需避免食用坚硬、粗糙、刺激性强的食物,以防损伤食管胃底静脉引发出血。可选择煮软的面条、蒸蛋、豆腐等易消化的食物。此类食物能减轻肝脏消化负担,保证营养物质的有效摄取,同时降低消化道出血风险,临床中对于有食管胃底静脉曲张的肝硬化患者,强调饮食应细软易消化。
四、盐和水的控制
对于伴有腹水的肝硬化病人,要严格限制盐和水的摄入,遵循低盐饮食原则。一般每日盐的摄入量应控制在2-3克以内,水的摄入量根据尿量及腹水情况调整,通常每日入量不超过1000毫升左右。因为肝硬化会导致门静脉高压及肝功能减退,引起水钠潴留,控制盐和水摄入有助于减轻腹水症状,改善病情。
五、饮食规律与少食多餐
肝硬化病人应保持饮食规律,少食多餐,避免暴饮暴食。每日可分为4-5餐进食,这样可使食物更好地被消化吸收,减轻肝脏一次性的代谢负担,利于营养物质的均衡摄取,维持机体正常代谢功能,对肝脏的修复和功能维护有积极作用。对于老年肝硬化病人,因消化功能相对较弱,更需注重少食多餐且食物软烂;若合并糖尿病的肝硬化患者,则要选择低升糖指数的碳水化合物作为主食,如燕麦等,并合理搭配蛋白质和蔬菜,以维持血糖稳定同时满足营养需求。