高钾血症可引起心血管系统、神经肌肉系统、消化系统表现。心血管系统表现为轻度高钾血症时T波高尖，血钾进一步升高出现QRS波群增宽等，儿童及有基础心脏疾病者更敏感；神经肌肉系统早期有四肢麻木等，严重时肌肉无力甚至软瘫，儿童及有长期神经系统疾病病史者表现不同；消化系统可出现恶心等，长期不良饮食习惯及有消化系统基础疾病者更易受影响
一、心血管系统表现
高钾血症可影响心脏电生理活动，导致心律失常等表现。轻度高钾血症时，可能出现T波高尖，这是因为钾离子对心肌细胞复极过程产生影响，使心肌细胞动作电位时程缩短，T波表现为高尖。随着血钾进一步升高，可出现QRS波群增宽、PR间期延长等，严重时可发生室性心动过速、心室颤动甚至心脏停搏。在年龄方面，儿童对高钾血症引起的心血管系统变化可能更为敏感，婴幼儿由于心脏代偿功能相对较弱，血钾轻度升高就可能出现明显的心律失常表现。有基础心脏疾病的患者，如冠心病、心肌病等，高钾血症对其心血管系统的影响更为严重，更容易诱发恶性心律失常。
二、神经肌肉系统表现
1.早期表现：患者可出现四肢麻木、肌肉酸痛等症状。这是因为高钾血症影响神经肌肉的兴奋性，导致神经传导功能异常。血钾轻度升高时，神经肌肉细胞膜的静息电位负值减小，使神经肌肉兴奋性增高，从而出现早期的感觉异常。
2.严重表现：随着血钾进一步升高，可出现肌肉无力，甚至软瘫，从下肢逐渐累及上肢，严重时可影响呼吸肌，导致呼吸困难。对于不同年龄人群，儿童高钾血症导致的神经肌肉症状可能在表现程度和进展速度上有所不同，婴幼儿可能更难以准确表达肢体麻木、无力等感觉，需要医护人员密切观察其肢体活动等情况。有长期神经系统疾病病史的患者，高钾血症可能加重神经肌肉症状，因为其神经肌肉系统基础状态较差。
三、消化系统表现
部分高钾血症患者可出现恶心、呕吐、腹痛等消化系统症状。这是由于高钾血症影响胃肠道平滑肌的运动和功能，导致胃肠蠕动异常、消化功能紊乱。例如，血钾升高可抑制胃肠道平滑肌的收缩，引起蠕动减慢，从而出现上述消化系统症状。在生活方式方面，长期不良饮食习惯导致钾代谢异常的人群，更容易出现高钾血症相关的消化系统表现。而有消化系统基础疾病的患者，如胃溃疡、肠炎等，高钾血症可能加重其原有的消化系统症状，需要综合考虑进行治疗。
