受凉呕吐需让患者卧床休息保暖,呕吐频繁时暂禁食1-2小时后逐步给清淡易消化流质,呕吐易致脱水可饮淡盐水或口服补液盐,严重脱水需静脉补液,要密切观察呕吐频率、性状及伴随症状等,呕吐持续不缓解、高热、剧烈腹痛等需立即就医,儿童需更关注尿量精神,孕妇慎服止吐药及时就医,老年人需评估基础病并告知病史。
一、一般处理
1.休息与保暖:让患者尽量卧床休息,保持环境安静舒适,注意腹部保暖,可使用热水袋等热敷腹部,但温度不宜过高,避免烫伤,以减轻因受凉引起的胃肠道痉挛。
二、饮食调整
1.暂时禁食:若呕吐较为频繁,可暂时禁食1-2小时,让胃肠道得到适当休息。之后根据情况逐步恢复饮食,起始可给予少量清淡、易消化的流质食物,如稀粥、米汤等,避免食用油腻、辛辣、生冷及刺激性强的食物,防止加重胃肠道负担。
三、补水防脱水
1.补充水分与电解质:呕吐易导致机体失水及电解质紊乱,可适当饮用淡盐水或口服补液盐,少量多次服用,以补充丢失的水分和电解质,维持身体内环境稳定。若无法口服补液,或脱水症状明显(如尿量显著减少、皮肤干燥、精神萎靡等),需及时就医进行静脉补液等处理。
四、病情观察与就医指征
1.密切观察病情:留意呕吐的频率、呕吐物的性状(如是否有血性物质、胆汁样物质等)、是否伴有发热、腹痛、腹泻、头痛等其他症状,以及患者的精神状态、面色等情况。
2.及时就医情况:若呕吐持续不缓解,频繁剧烈呕吐导致无法进食进水;出现高热(体温≥38.5℃且持续不退);伴有剧烈腹痛、腹胀;精神萎靡、意识模糊;呕吐物带血或呈咖啡样;儿童出现囟门凹陷、哭时无泪等明显脱水表现时,应立即送往医院就诊,进一步明确病因并进行针对性治疗。
五、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童受凉呕吐时,由于其胃肠功能较弱且脱水风险相对较高,需更密切关注尿量、精神状态等。呕吐后避免立即喂食,可稍待片刻后再少量给予补液盐溶液,同时注意保暖,及时更换被呕吐物污染的衣物等,若出现上述需就医情况应尽快就医处理。
2.孕妇:孕妇受凉呕吐时,应谨慎处理,避免自行服用止吐药物,因为部分药物可能对胎儿产生影响。需及时就医,由医生评估病情后采取适当的处理措施,如通过调整饮食、适当补液等方式缓解症状。
3.老年人:老年人受凉呕吐可能合并心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病,病情变化相对复杂,需全面评估身体状况,就医时应详细告知医生既往病史、目前用药等情况,以便医生综合判断并制定合适的诊疗方案。