左下腹痛可能由消化系统乙状结肠病变（炎症与饮食不洁等有关）、结肠憩室炎（中老年、膳食纤维摄入不足相关）、便秘（长期便秘致左下腹胀痛、排便后缓解）；泌尿系统左侧输尿管结石（移动致剧烈绞痛、伴血尿等）；女性妇科左侧附件炎（炎症、伴分泌物等、育龄高发）、宫外孕（受精卵着床致腹痛、伴阴道流血等、育龄需警惕）；还可能因肠道寄生虫感染（儿童、卫生差相关）、腹壁肌肉拉伤（有外伤或运动史致局部痛）。
一、消化系统相关原因
1.乙状结肠病变：乙状结肠发生炎症时，如细菌、病毒感染或自身免疫因素影响，可出现左下腹痛，常伴腹泻、黏液便等症状，多与饮食不洁、肠道菌群失调等有关，不同年龄人群因生活习惯不同发病风险有差异，儿童可能因卫生习惯问题增加感染风险。
2.结肠憩室炎：结肠憩室是结肠壁向外突出的袋状结构，当憩室发生炎症时可引发左下腹痛，多见于中老年人群，与膳食纤维摄入不足等导致结肠压力变化相关，进食高纤维食物少可能增加发病几率。
3.便秘：长期便秘者粪便积聚在乙状结肠等部位，可引起左下腹胀痛，排便后症状多可缓解，不同年龄人群均可能发生，老年人因胃肠蠕动功能减退更易出现，生活中饮水少、运动不足等是常见诱因。
二、泌尿系统相关原因
1.左侧输尿管结石：结石在左侧输尿管内移动时可导致左下腹部剧烈绞痛，疼痛可向会阴部放射，常伴血尿、尿频、尿急等症状，不同年龄段均可发病，饮水少、尿液浓缩等因素易促使结石形成，男性与女性因解剖结构差异发病率略有不同。
三、妇科相关原因（女性）
1.左侧附件炎：女性左侧输卵管、卵巢发生炎症时可出现左下腹痛，多伴有阴道分泌物增多、月经紊乱等表现，性生活不卫生、宫腔操作后感染等是常见诱因，育龄女性发病率相对较高，经期卫生不良会增加感染风险。
2.宫外孕：受精卵在左侧输卵管等部位着床发育时，随着胚胎增大可引起左下腹痛，多伴阴道不规则流血，若发生输卵管破裂可出现剧烈腹痛、晕厥甚至休克，育龄期有性生活且未采取有效避孕措施的女性需高度警惕，早期诊断和处理至关重要。
四、其他可能原因
1.肠道寄生虫感染：儿童时期肠道寄生虫感染（如蛔虫、绦虫等）可能累及肠道，导致左下腹痛，与卫生条件差、接触污染物品等有关，儿童因卫生习惯尚未完全养成更易受影响，需注意饮食卫生以预防。
2.腹壁肌肉拉伤：剧烈运动、外伤等导致左下腹部腹壁肌肉拉伤时，也可出现局部疼痛，有明确的外伤或剧烈运动史，不同年龄人群因活动量不同发病风险有别，运动前充分热身可降低此类风险。
