慢性痢疾有多种主要症状，包括腹泻与排便习惯改变，如反复发作腹泻、黏液脓血便、排便不尽感及儿童特殊表现；多数患者有下腹隐痛，进食后加重且排便后可能缓解，儿童表现不同；长期患病者有全身乏力、消瘦、低热等，老年和儿童有不同影响；部分患者有食欲减退、失眠焦虑等伴随症状，还会影响基础疾病患者的相关状况。
一、慢性痢疾的主要症状
（一）腹泻与排便习惯改变
慢性痢疾患者通常会出现反复发作的腹泻，大便次数较平时明显增多，可能每天数次至十余次不等。粪便的性状多为黏液脓血便，这是因为痢疾杆菌侵袭肠道黏膜，导致黏膜炎症、坏死和溃疡，从而出现黏液和脓血混合的情况。部分患者还可能伴有排便不尽感，总感觉大便排不干净，这是由于肠道炎症刺激直肠肛门部位，引起直肠肛门括约肌功能紊乱所致。在年龄较小的儿童中，由于其肠道功能和表达能力的特点，可能会表现为频繁的哭闹、不安，同时伴有排便次数增多的现象，家长需密切观察儿童的排便情况及精神状态。
（二）腹痛
多数患者会有腹痛症状，一般为下腹隐痛，疼痛程度因人而异。疼痛的发生与肠道的炎症刺激有关，当肠道蠕动增强或痉挛时，就会引发腹痛。在进食后，由于食物的刺激，腹痛可能会加重。对于女性患者，要注意与妇科疾病引起的腹痛相鉴别，但慢性痢疾的腹痛多与排便相关，排便后腹痛可能会有所缓解。而儿童患者可能无法准确表述腹痛的部位和性质，可能会表现为突然的哭闹、蜷缩身体等，家长需要仔细观察儿童的行为表现来判断是否存在腹痛情况。
（三）全身症状
长期患病的慢性痢疾患者可能会出现全身乏力、消瘦等表现，这是因为肠道长期处于炎症状态，影响了营养物质的吸收，机体处于慢性消耗状态。部分患者还可能伴有低热，体温一般在37.5℃-38℃左右，这是由于体内炎症反应持续存在导致的。在老年患者中，由于机体免疫力相对较低，全身症状可能会更为明显，且恢复相对较慢，需要特别关注营养状况和整体身体机能的维护。儿童患者长期慢性痢疾可能会影响生长发育，导致身高、体重增长缓慢，需要加强营养支持和密切监测生长指标。
（四）其他伴随症状
部分患者可能会出现食欲减退的情况，对食物的兴趣降低，进而影响营养的摄入。有些患者还可能伴有失眠、焦虑等精神症状，这与长期患病导致的身体不适和对疾病预后的担忧有关。对于患有基础疾病的患者，如糖尿病患者，慢性痢疾可能会影响血糖的控制，需要更加密切地监测血糖变化；对于心血管疾病患者，长期慢性痢疾引起的全身症状可能会加重心脏的负担，需要综合评估和管理。
