肝硬化患者需保证热量充足由碳水化合物提供,代偿期合理摄入每日每公斤体重1-1.5克优质蛋白,失代偿期伴肝性脑病倾向者限制蛋白,脂肪每日摄入40-50克选易消化植物油,多吃新鲜蔬果补维生素,有腹水或水肿者低盐饮食(每日盐摄入低于2克),避免粗糙坚硬食物防曲张静脉破裂出血,必须严格戒酒,老年者饮食注重易消化,儿童需遵儿科营养原则保证热量营养满足生长。
肝硬化患者需保证热量充足由碳水化合物提供,代偿期合理摄入每日每公斤体重1-1.5克优质蛋白,失代偿期伴肝性脑病倾向者限制蛋白,脂肪每日摄入40-50克选易消化植物油,多吃新鲜蔬果补维生素,有腹水或水肿者低盐饮食(每日盐摄入低于2克),避免粗糙坚硬食物防曲张静脉破裂出血,必须严格戒酒,老年者饮食注重易消化,儿童需遵儿科营养原则保证热量营养满足生长。
一、热量供给充足
肝硬化患者代谢需求增加,需保证充足热量以维持身体机能,一般每日热量按每公斤体重30~35千卡供给,主要由碳水化合物提供,如米饭、面食等,确保能量稳定供应以支持肝脏修复及机体正常运转。
二、蛋白质合理摄入
1.代偿期患者:蛋白质摄入量可维持正常水平,每日每公斤体重1~1.5克,优先选择优质蛋白,像瘦肉、鱼类、蛋类、奶类等,此类蛋白易于吸收且对肝脏负担较小,有助于维持机体蛋白平衡。
2.失代偿期伴肝性脑病倾向者:需限制蛋白质摄入,避免过多蛋白质代谢产生的氨等毒素加重肝性脑病,防止病情恶化。
三、脂肪适量摄取
脂肪每日摄入量控制在40~50克左右,宜选择易消化的植物油,如橄榄油等,避免动物脂肪,以防加重肝脏代谢负担,影响肝脏功能恢复。
四、维生素充分补充
多食用新鲜蔬菜与水果,其中富含维生素C、B族维生素等,维生素C有助于抗氧化,促进肝脏修复,B族维生素参与肝脏代谢过程,对维持肝脏正常生理功能至关重要。
五、低盐饮食控制
有腹水或水肿的患者需严格限制钠盐摄入,每日盐摄入量应低于2克,减少水钠潴留,缓解腹水等症状,利于病情控制。
六、避免粗糙坚硬食物
肝硬化患者常伴有食管胃底静脉曲张,应避免食用粗糙、坚硬食物,如坚果、硬饼等,以防划破曲张静脉引发破裂出血,进食时需细嚼慢咽,保障进食安全。
七、严格戒酒
酒精主要经肝脏代谢,会直接损伤肝细胞,加重肝脏纤维化进程,因此肝硬化患者必须绝对戒酒,阻断酒精对肝脏的进一步损害。
八、特殊人群注意事项
1.老年肝硬化患者:消化功能多减退,饮食需更注重易消化,可将食物加工成软烂状,保证营养均衡的同时,减轻消化系统负担。
2.儿童肝硬化患者:需在保证热量与营养基础上,严格遵循儿科营养原则控制蛋白质等摄入,避免影响儿童生长发育,密切关注营养状况以满足其生长需求。