小儿急性淋巴细胞白血病有贫血、出血、发热、浸润等相关症状。贫血表现为面色苍白、乏力、活动后气促等；出血包括皮肤黏膜出血（瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血）和内脏出血（消化道出血、颅内出血等）；发热因白血病细胞释放致热原及免疫力下降继发感染所致；浸润表现有骨骼和关节浸润（骨、关节疼痛，胸骨下端压痛，关节活动受限）、肝脾淋巴结肿大、中枢神经系统浸润（头痛、呕吐、视力模糊等，严重可抽搐、昏迷）。
一、贫血相关症状
小儿急性淋巴细胞白血病患儿常出现贫血表现，主要是由于骨髓中白血病细胞增殖，抑制了正常造血，导致红细胞生成减少。患儿会面色苍白，这是因为贫血使得面部皮肤的血液供氧不足而呈现苍白状态；还可能有乏力、活动后气促等表现，乏力是因为身体各组织器官供氧相对不足，活动时需要更多氧气，而贫血状态下无法满足，从而出现气促等表现，这种情况在年龄较小的患儿身上可能表现为不愿活动、哭闹等，与正常活泼好动的状态不同。
二、出血相关症状
1.皮肤黏膜出血：患儿皮肤可出现瘀点、瘀斑，这是由于血小板减少，凝血功能异常导致。常见于四肢、躯干等部位，轻轻碰撞就可能出现；还可表现为鼻出血，鼻腔黏膜血管丰富，血小板减少时容易破裂出血；牙龈出血也较为常见，刷牙或咀嚼时可能诱发牙龈出血。
2.内脏出血：少数患儿可能出现内脏出血，如消化道出血可表现为呕血、黑便，这是因为消化道黏膜出血，血液进入消化道，经过消化后排出的颜色变化；颅内出血则是比较严重的情况，会出现头痛、呕吐、意识障碍等，由于小儿颅内空间相对有限，颅内出血会迅速压迫脑组织，危及生命。
三、发热相关症状
多数患儿会有发热表现，可为低热，也可为高热。发热原因一方面是白血病细胞本身释放内源性致热原，另一方面是由于正常造血受抑制，患儿免疫力下降，容易继发感染，如呼吸道感染、泌尿系统感染等，感染也会引起发热。发热时患儿可能伴有精神萎靡、食欲减退等表现，不同年龄的患儿对发热的反应有所不同，低龄患儿可能表现为哭闹不安、嗜睡等。
四、浸润相关症状
1.骨骼和关节浸润：患儿常诉骨骼、关节疼痛，以胸骨下端压痛较为常见，这是因为白血病细胞浸润骨髓及骨膜，刺激神经引起疼痛；膝关节、髋关节等大关节也可能受累，导致关节活动受限，年龄较小的患儿可能因为疼痛而不愿行走。
2.肝脾淋巴结肿大：白血病细胞浸润肝、脾、淋巴结，可导致肝脾肿大，在腹部可触及肿大的肝脏和脾脏；浅表淋巴结肿大常见于颈部、腋窝、腹股沟等部位，淋巴结质地可硬可软，肿大程度不一。
3.中枢神经系统浸润：少数患儿会出现中枢神经系统浸润症状，如头痛、呕吐、视力模糊等，严重时可出现抽搐、昏迷等，这是由于白血病细胞侵犯中枢神经系统，影响神经功能。
