低钾血症可致肌肉无力累及四肢及呼吸肌、引发心律失常（心电图现T波等改变）、抑制胃肠蠕动致食欲不振等消化症状、引起反应迟钝等神经精神异常、出现腱反射减退或消失、导致多尿口渴（因影响肾浓缩功能）、有ST段压低等心电图其他改变、致肢体麻木刺痛、儿童有精神萎靡等特殊表现、还可因钾离子转移等出现代谢性碱中毒相关面部潮红等表现。
一、肌肉无力
低钾血症时，细胞内外钾离子浓度差改变，影响神经肌肉兴奋性，导致肌肉无力，常见于四肢肌肉，严重者可累及呼吸肌，引发呼吸困难。研究表明，血清钾浓度降低可使神经肌肉兴奋性降低，出现肌无力症状，轻者表现为肢体活动不灵，重者可致瘫痪。
二、心律失常
钾离子对维持心肌正常电生理功能至关重要，低钾可影响心肌细胞膜的电位稳定性，引发心律失常。心电图可出现T波低平、增宽、倒置，ST段压低，U波增高，严重时可出现室性早搏、室性心动过速等心律失常表现，这与低钾干扰心肌细胞的复极过程相关。
三、消化系统症状
低钾可抑制胃肠道平滑肌蠕动，导致消化系统症状，如食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等。临床观察显示，低钾血症患者常存在胃肠动力减弱，进而出现上述消化系统不适，这是因为钾离子参与调节胃肠道平滑肌的收缩功能。
四、神经精神症状
轻度低钾时可能出现反应迟钝、嗜睡等，严重低钾可导致精神萎靡。这是由于钾离子对神经细胞的兴奋性有调节作用，血钾降低影响神经细胞的正常功能，从而引发神经精神方面的异常表现。
五、腱反射减退或消失
钾离子参与神经肌肉接头处的兴奋传递，低钾时神经肌肉兴奋性降低，可出现腱反射减退或消失的现象，这是评估低钾血症神经肌肉受累程度的一个体征。
六、多尿、口渴
低钾可影响肾脏的浓缩功能，导致肾小管对水的重吸收减少，出现多尿症状，机体失水后可引起口渴表现。研究发现，低钾血症时肾脏的水代谢调节机制紊乱，进而引发多尿及口渴。
七、心电图异常（除T波改变外）
除了T波改变外，低钾血症还可出现ST段压低、QT间期延长等心电图改变。这是因为钾离子浓度异常干扰了心肌细胞的除极和复极过程，使得心电图波形发生相应变化。
八、肢体麻木、刺痛感
钾离子对神经的正常传导有重要作用，低钾时神经敏感性改变，患者可出现肢体麻木、刺痛感，这是神经受到低钾影响后产生的异常感觉。
九、儿童特殊表现
儿童低钾血症时可能表现为精神萎靡、哭闹不安等。由于儿童的生理特点，低钾对其神经肌肉及整体状态的影响更为明显，需密切关注儿童的精神状态及肢体活动情况，因为儿童对低钾的耐受性相对较差，病情变化可能较快。
十、代谢性碱中毒相关表现
低钾血症时，细胞内钾离子向细胞外转移，细胞外氢离子向细胞内转移，同时肾小管上皮细胞排钾减少、排氢增多，导致代谢性碱中毒，可出现面部潮红等表现，这是机体酸碱平衡失调在临床表现上的体现。
