焦虑性神经官能症分广泛性焦虑障碍与惊恐障碍两类，广发性表现为长期显著紧张不安伴自主神经等症状，惊恐障碍是无诱因突然强烈焦虑伴躯体不适；病因涉及遗传、神经生物学及心理社会因素；诊断依国际分类标准综合评估；治疗有心理的认知行为疗法和药物的抗焦虑药，特殊人群有相应注意事项。
一、定义
焦虑性神经官能症简称焦虑症，是一种以焦虑情绪体验为主要特征的神经症，分为广泛性焦虑障碍（慢性焦虑）和惊恐障碍（急性焦虑）两种主要临床类型。广泛性焦虑障碍表现为长期（通常持续6个月以上）的显著紧张不安，伴有自主神经功能亢进症状（如心悸、手抖、出汗等）及过分警觉等；惊恐障碍则是突然发作的、无明显诱因的强烈焦虑，常伴濒死感、失控感等强烈躯体不适。
二、临床表现
（一）广泛性焦虑障碍
患者常表现出过度的紧张、担忧，对未来可能发生的事件过分担心，难以控制这种担忧情绪。同时伴有躯体症状，如肌肉紧张、头痛、心慌、呼吸急促、尿频、尿急等，还可出现睡眠障碍（入睡困难、多梦、易惊醒等）。
（二）惊恐障碍
多在无明显诱因下突然发作，患者会在短时间内（数分钟内）达到焦虑的高峰，出现强烈的心悸、胸痛、呼吸困难、头晕、濒死感等，发作通常持续数分钟至数十分钟，发作间期可无明显异常，但患者常因担心再次发作而产生恐惧心理。
三、病因
（一）遗传因素
研究表明，焦虑症具有一定的遗传倾向，家族中有焦虑症患者的人群，其患病风险相对较高。
（二）神经生物学因素
大脑中神经递质的失衡与焦虑症密切相关，例如5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质的代谢异常可能影响情绪调节，导致焦虑症状的出现。
（三）心理社会因素
长期处于高压力环境（如工作压力过大、学习负担过重）、经历重大生活事件（如亲人离世、婚姻变故等）的人群，患焦虑性神经官能症的风险增加。
四、诊断标准
依据国际疾病分类标准（如ICD-11），诊断焦虑性神经官能症需综合评估。广泛性焦虑障碍需满足：持续至少6个月的显著紧张不安，伴有至少3项躯体或自主神经症状；惊恐障碍需满足：反复出现不可预期的惊恐发作，发作间期存在持续的担忧再次发作的心理，且发作并非由其他躯体疾病或精神障碍引起。
五、治疗原则
（一）心理治疗
认知行为疗法是常用的心理治疗方法，通过帮助患者识别和纠正不良的认知模式及行为习惯，缓解焦虑症状。例如，引导患者改变对事物的过度担忧认知，学习放松技巧（如深呼吸、渐进性肌肉松弛等）来应对焦虑情绪。
（二）药物治疗
可使用抗焦虑药物，如苯二氮类药物（但需谨慎使用，避免长期依赖）、5-羟色胺再摄取抑制剂等，但具体药物使用需由专业医生根据患者情况权衡选择。
特殊人群注意事项
儿童患者需谨慎评估病情，优先考虑非药物干预方式；孕妇用药需充分权衡药物对胎儿的影响；老年患者因机体代谢等因素，需关注药物副作用，用药时应密切监测身体反应。
