亚急性甲状腺炎有全身症状，多数起病有不同程度发热伴全身不适乏力等，部分有肌肉疼痛、头痛；甲状腺局部有疼痛可扩散、轻至中度肿大触痛明显，早期有甲亢表现如心悸多汗手抖烦躁，后期有甲减表现如畏寒乏力嗜睡水肿；儿童患者疼痛表述不清晰需观察行为变化，老年患者全身症状不典型局部触痛可能不明显，女性经期症状可能有差异需结合生理周期评估。
一、全身症状
1.发热表现：多数患者起病时出现不同程度发热，体温一般在38℃左右，部分患者发热可持续数周，发热形式多为低热，也有少数患者可出现中等度发热甚至高热情况，发热伴随全身不适、乏力等非特异性全身表现，影响患者日常活动和精神状态。
2.非特异性全身表现：除发热外，部分患者会出现肌肉疼痛，疼痛可累及四肢肌肉等部位，活动时疼痛可能加重；还可能有头痛症状，头痛程度因人而异，部分患者头痛较为明显，影响生活质量。
二、甲状腺局部症状
1.甲状腺疼痛特征：疼痛可先从一侧甲状腺开始，随后扩展至另一侧，甚至累及整个甲状腺，疼痛性质多样，可为刺痛、胀痛或隐痛，疼痛可放射至耳部、下颌等部位，当患者吞咽、咀嚼或颈部活动时，疼痛往往会加重，给患者带来明显不适。
2.甲状腺肿大情况：甲状腺呈轻至中度肿大，质地较硬，触痛明显，少数患者甲状腺肿大可不显著，但触痛却十分明显，通过触诊可发现甲状腺局部有明显压痛感，这是亚急性甲状腺炎较为典型的局部体征之一。
3.甲状腺功能异常相关表现：
甲亢相关表现：疾病早期因甲状腺滤泡被破坏，甲状腺激素释放入血，患者可出现心悸，表现为心跳加快且不规则；多汗，即使在安静状态下也容易出汗；手抖，双手会不自主颤抖；烦躁，情绪容易激动、不稳定等，这些甲亢相关症状会影响患者的精神和身体状态。
甲减相关表现：疾病后期，随着甲状腺滤泡内储存的甲状腺激素消耗殆尽，患者可能出现畏寒，对寒冷的耐受能力下降；乏力，全身没有力气，活动耐力降低；嗜睡，精神状态差，容易困倦；水肿，可表现为眼睑水肿、下肢水肿等，这些甲减相关表现会进一步影响患者的生活和健康状况。
三、特殊人群症状特点
1.儿童患者：甲状腺疼痛表述可能不如成人清晰，需通过观察儿童的行为变化来识别，如儿童可能因颈部疼痛而不愿活动颈部、哭闹不安等，同时要留意是否伴随发热、甲状腺肿大等表现，由于儿童表述能力有限，需要家长和医护人员更加细致地观察和评估。
2.老年患者：全身症状可能不典型，发热等表现可能较轻，容易被忽视，在评估甲状腺局部症状时需更细致，因为老年患者机体反应相对较弱，甲状腺局部的触痛等表现可能不如中青年患者明显，要综合多方面表现来判断是否患有亚急性甲状腺炎。
3.女性患者：在经期等特殊时期，症状表现可能与非特殊时期有一定差异，但亚急性甲状腺炎本身的症状核心还是基于甲状腺的病理改变，需注意结合女性自身生理周期特点来全面评估症状，避免因生理周期干扰而延误疾病的准确判断。
