呕吐原因涵盖消化系统的胃肠道感染、消化不良、胃肠道梗阻，非消化系统的神经系统问题（颅内病变、前庭功能紊乱）、全身性疾病（代谢紊乱、感染性疾病）、药物及毒物因素（药物副作用、毒物中毒）、心理因素，还有儿童常见喂养不当等、孕妇妊娠反应、老年人需警惕脑血管意外等、特殊生活方式人群易因晕动病等、有病史人群原发病复发或病情变化引发的呕吐情况。
一、消化系统相关原因
1.胃肠道感染：病毒（如轮状病毒、诺如病毒）或细菌（如大肠杆菌、沙门菌）感染胃肠黏膜，引发炎症反应，刺激胃肠道蠕动及呕吐中枢，导致呕吐。例如儿童感染轮状病毒常出现腹泻伴呕吐症状，是因病毒破坏肠道上皮细胞，影响消化吸收并触发呕吐反射。
2.消化不良：饮食过量、进食过快或摄入过多高脂、高糖等不易消化食物，致胃肠蠕动紊乱，食物排空受阻，可引发呕吐，常见于暴饮暴食后，尤其儿童因自控能力差易出现此类情况。
3.胃肠道梗阻：如肠套叠（多见于儿童）、肠梗阻（可由肠道粘连、肿瘤等引起），肠道内容物通过受阻，近端肠道扩张，刺激呕吐中枢导致呕吐，常伴腹痛、腹胀、停止排气排便等表现。
二、非消化系统相关原因
1.神经系统问题
颅内病变：颅内感染（如脑膜炎）、颅内占位性病变（如脑肿瘤）等可升高颅内压，刺激呕吐中枢，多表现为喷射性呕吐，与进食无关，常伴头痛、视力障碍等症状。
前庭功能紊乱：梅尼埃病、晕动病（乘车、船、飞机时）等疾病，刺激前庭感受器，经神经传导至中枢引发呕吐，常伴眩晕、耳鸣等表现。
2.全身性疾病
代谢紊乱：低血糖时机体能量供应不足，代谢异常可导致呕吐；低钠血症等电解质紊乱影响细胞内外渗透压平衡，也会引发呕吐，常见于长时间腹泻、呕吐致电解质丢失未及时补充的人群。
感染性疾病：肺炎、肾盂肾炎等全身性感染性疾病，病原体产生的毒素及炎症反应可通过血液循环影响胃肠道功能，导致呕吐，常伴随发热、寒战等全身感染症状。
三、药物及毒物因素
1.药物副作用：某些药物如化疗药物（如顺铂）、抗生素（如阿奇霉素）等可刺激胃肠道，引起呕吐不良反应，用药后出现呕吐需考虑药物相关性。
2.毒物中毒：重金属（如铅、汞）中毒、农药中毒等，毒物进入机体后干扰正常生理代谢，刺激胃肠道及中枢神经系统，导致呕吐，有明确毒物接触史者需重点排查。
四、心理因素
精神紧张、焦虑、压力大等心理状态可通过神经调节影响胃肠道功能，引发神经性呕吐，常见于儿童或成人在考试、工作压力大等情境下，无明显器质性病变基础。
五、不同人群特点差异
1.儿童：常见喂养不当（如过度喂养）、胃肠型感冒（病毒感染累及胃肠道）、肠套叠等，婴幼儿还需警惕先天性消化道畸形导致的呕吐。
2.孕妇：妊娠早期因体内激素水平变化（如人绒毛膜促性腺激素升高）出现妊娠反应性呕吐，一般孕12周左右逐渐缓解。
3.老年人：需警惕脑血管意外（如脑出血、脑梗死）、消化道肿瘤、心肌梗死等，如急性心肌梗死可表现为恶心、呕吐伴胸痛，易被忽视。
4.特殊生活方式人群：长时间乘坐交通工具者易因晕动病出现呕吐；暴饮暴食者易因消化不良引发呕吐。
5.有病史人群：有胃肠道疾病史者呕吐可能与原发病复发相关，有神经系统疾病史者需考虑病情变化导致颅内压改变等引发呕吐。
