高钾血症患者不能吃什么

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高钾血症患者需避免食用高钾水果(如香蕉、橙子、牛油果)、高钾蔬菜(如菠菜、苋菜、海带)、坚果类(如开心果)及加工肉类,还需限制摄入含钾药物和钾补充剂,因这些会使血钾进一步升高,加重病情,影响心脏等器官功能,尤其肾功能不全及老年患者更应注意。

一、高钾血症患者需避免食用的高钾食物

1.水果类

香蕉:每100克香蕉中含钾量较高,约256毫克。高钾血症患者食用后,会进一步升高血钾水平,加重病情。因为香蕉是常见的高钾水果,其丰富的钾元素若不能被正常代谢排出,会对心脏等重要器官功能产生不良影响,尤其对于本身肾功能存在一定问题、排钾能力受限的患者,更应严格限制香蕉的摄入。

橙子:每100克橙子含钾约159毫克,橙子中较高的钾含量会增加高钾血症患者血钾升高的风险。对于患有高钾血症的患者,橙子中的钾不能被机体有效调节代谢时,可能干扰心脏的正常节律,所以应避免食用。

牛油果:牛油果的钾含量也较为可观,每100克约含485毫克钾。高钾血症患者食用后,血钾水平可能迅速上升,对心血管系统等造成不利影响,尤其是合并有肾脏疾病导致钾排泄障碍的患者,更要远离牛油果。

2.蔬菜类

菠菜:每100克菠菜含钾约311毫克。菠菜中的钾含量较高,高钾血症患者食用后,血钾水平易升高,可能引发心律失常等严重并发症。对于年龄较大、肾功能有所减退的高钾血症患者,由于其自身排钾能力下降,食用菠菜会进一步加重钾代谢紊乱的状况。

苋菜:每100克苋菜含钾约577毫克,属于高钾蔬菜。高钾血症患者食用苋菜后,血钾水平会明显上升,对心脏等器官的电生理活动产生干扰,所以应禁止食用苋菜。

海带:海带是高钾食物,每100克海带含钾约1503毫克。高钾血症患者摄入海带后,血钾急剧升高,可能导致心脏传导阻滞等严重心血管问题,特别是患有慢性肾脏疾病、钾排泄功能障碍的高钾血症患者,更需严格避免食用海带。

3.其他类食物

坚果类:比如开心果,每100克开心果含钾约970毫克。高钾血症患者食用开心果等坚果类食物,会使血钾水平大幅升高,影响身体的正常生理功能。对于有高钾血症且同时患有糖尿病等其他疾病的患者,坚果类食物的高钾特性会进一步增加病情管理的难度,所以应避免食用坚果类食物。

加工肉类:一些加工肉类如香肠等,为了保鲜和增加风味等,可能会添加含钾的添加剂,同时其自身也含有一定量的钾。高钾血症患者食用加工肉类后,血钾水平可能超出正常范围,对心脏等器官造成损害。对于老年高钾血症患者,由于其身体机能衰退,排钾能力下降,更要注意避免食用加工肉类。

二、高钾血症患者需限制摄入的含钾药物及相关补充剂

1.含钾药物

一些含有钾元素的复方药物,例如某些治疗胃肠道疾病的复方制剂,可能会在一定程度上增加体内钾的含量。高钾血症患者本身血钾水平已经偏高,再摄入含钾药物会进一步加重病情。对于正在服用多种药物的高钾血症患者,需要仔细查看药物成分,避免服用含有钾元素的药物,特别是那些本身肾功能不全的患者,因为其对钾的代谢能力更弱,更易因含钾药物导致血钾急剧升高。

2.钾补充剂

明确含有钾成分的补充剂,如钾片等。高钾血症患者本就血钾过高,摄入钾补充剂会使血钾水平雪上加霜,严重影响心脏和其他器官的正常功能。对于患有高钾血症且有营养不良需要补充营养的患者,应在医生的指导下选择不含钾的营养补充剂,而不能自行服用含钾补充剂,尤其是老年高钾血症患者,更要谨慎对待钾补充剂的摄入。

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高钾血症
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高钾血症可以挂急诊科、内分泌科或者是肾科。1.急诊科如果血钾特别高,建议去看急诊科来降低血钾水平,因为血钾过高会导致急性心脏骤停。2.内分泌科或者是肾科等钾代谢异常,可以在内分泌科或者是肾科等相关科室就诊,能够检查高血钾原因。大部分高血钾原因是由于肾功能异常导致钾排出异常障碍,所以大家可以选择内分泌科或者是肾科。建议患者保持生活环境安静、
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对于高钾血症,首先要注意饮食管理,控制含钾食品摄入;其次是给予补液、利尿等治疗。同时,还可以给予葡萄糖加胰岛素输注,使钾迅速转移到细胞内。如果是肾功能不全,需要及时透析治疗,可以减降低血钾。因此,一旦出现高钾血症,建议患者及时前往医院就诊,接受专业治疗。
高钾血症要注意什么
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
治疗高钾血症的同时一定要治疗基础病,限制影响血钾药物的使用,这才是高钾血症主要的处理方式。其次还要控制饮食,一般不建议食用含高钾的食品。如果患者有基础病,比如肾功能不全,一定要按时进行腹膜透析,对于钾的排出有益。同时还应该监测血钾,定期到医院检查血钾的水平,帮助患者监测血钾的情况。
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