失眠多梦受生理、心理、环境、生活方式及特殊人群等多因素影响。生理因素包括生物钟紊乱使褪黑素分泌紊乱，身体疾病干扰睡眠；心理因素有情绪问题致神经递质失衡、心理压力大使大脑紧张；环境因素涉及睡眠环境不适及居住环境改变；生活方式因素包含饮食不当（如睡前饮咖啡、暴饮暴食）和作息不规律；特殊人群中老年人因睡眠生理功能变化及患慢性病易失眠，孕妇因激素变化、身体负担和心理压力易失眠，儿童因受惊吓、环境改变等易出现多梦。
一、生理因素
1.生物钟紊乱：正常的生物钟对睡眠-觉醒周期起着关键调节作用。例如，长期倒班工作的人群，由于工作时间不固定，打乱了体内原本的生物钟节律，使得褪黑素等参与睡眠调节的激素分泌紊乱，进而导致失眠多梦。褪黑素是由人体脑内松果体分泌的一种胺类激素，它能够诱导自然睡眠，其分泌具有明显的昼夜节律，白天分泌减少，夜晚分泌增加。当生物钟紊乱时，褪黑素的正常分泌模式被打破，就会影响睡眠质量。
2.身体疾病影响：一些身体疾病会干扰睡眠。例如，患有心脏病的患者，由于心脏功能受损，可能会出现呼吸困难等症状，从而在睡眠中频繁觉醒，导致失眠多梦；患有关节炎的患者，关节疼痛会使患者在睡眠中因为不适而频繁翻身，影响睡眠的连续性，进而出现失眠多梦的情况。另外，甲状腺功能亢进患者，甲状腺激素分泌过多会使机体处于兴奋状态，影响睡眠；而糖尿病患者在夜间可能会因为低血糖或者高血糖等情况出现睡眠问题。
二、心理因素
1.情绪问题：长期的焦虑、抑郁等情绪会引发失眠多梦。比如，面临重大生活事件压力，像工作晋升失败、亲人离世等情况时，人体处于应激状态，大脑中的神经递质平衡被打破，5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质的异常会干扰睡眠调节。焦虑情绪会使大脑持续处于警觉状态，难以进入深度睡眠；抑郁情绪则可能导致大脑的睡眠-觉醒调节功能紊乱，出现睡眠浅、多梦等情况。
2.心理压力过大：现代社会中，人们面临着各种压力，如工作压力、学习压力等。长期处于高压力状态下，大脑皮层一直处于紧张状态，无法放松，影响了睡眠的启动和维持。例如，学生面临考试压力时，大脑一直处于思考复习状态，即使在睡眠时，大脑仍有部分区域处于活跃状态，导致多梦；职场人士长期加班、应对工作任务，心理压力累积，也容易出现失眠多梦的情况。
三、环境因素
1.睡眠环境不适：睡眠环境的温度、湿度、光线、噪音等因素都会影响睡眠。过冷或过热的环境会使人感到不适，影响睡眠质量。例如，温度在20-23℃左右比较适宜睡眠，当温度高于25℃或者低于18℃时，人体会因为体感不适而难以入睡或者频繁觉醒。光线过强也会干扰睡眠，因为光线会抑制褪黑素的分泌，而褪黑素对睡眠有重要调节作用。噪音超过50分贝就可能干扰睡眠，使人从睡眠中惊醒，进而导致失眠多梦。
2.居住环境改变：当人们处于新的居住环境时，身体需要适应新的环境条件，这可能会导致睡眠紊乱。比如，搬家到一个新的地方，周围的声音、气味等环境因素与原来的环境不同，人体需要时间来适应，在适应过程中容易出现失眠多梦的情况。
四、生活方式因素
1.饮食因素：一些饮食情况会影响睡眠。例如，睡前大量饮用咖啡、茶等含有咖啡因的饮品，咖啡因会刺激中枢神经系统，使神经兴奋，从而导致失眠。因为咖啡因可以阻断腺苷受体，而腺苷是一种促进睡眠的神经递质，阻断腺苷受体后会干扰睡眠的正常启动。另外，睡前暴饮暴食也会影响睡眠，进食过多会加重胃肠道负担，导致胃肠道蠕动异常，使人在睡眠中感到不适，进而影响睡眠质量。
2.作息不规律：长期熬夜、白天睡眠时间过长等作息不规律的情况会破坏睡眠-觉醒节律。例如，经常熬夜玩游戏、追剧等，会使睡眠周期后延，打乱正常的生物钟；而白天长时间睡觉会减少夜间的睡眠需求，导致夜间入睡困难，睡眠过程中多梦等问题。
五、特殊人群情况
1.老年人：老年人的睡眠生理功能会发生变化，如睡眠时间缩短，睡眠中觉醒次数增加等。随着年龄增长，脑内调节睡眠的神经递质分泌减少，像褪黑素分泌量较年轻人明显降低，这使得老年人更容易出现失眠多梦的情况。而且老年人可能患有多种慢性疾病，如高血压、糖尿病等，这些疾病本身或者其治疗药物都可能影响睡眠。例如，一些治疗高血压的药物可能会引起患者口干、头晕等不适，影响睡眠。
2.孕妇：孕妇在孕期由于身体激素变化、身体负担加重等原因容易出现失眠多梦。孕期体内孕激素水平升高，会使孕妇感到困倦，但同时子宫增大等身体变化又会导致身体不适。而且孕妇在孕期心理压力也较大，担心胎儿健康等问题，这些因素综合起来容易引发失眠多梦。例如，孕妇可能会因为腹部不适、频繁起夜等原因在睡眠中频繁觉醒，导致多梦。
3.儿童：儿童的睡眠需求与成人不同，但儿童也可能出现失眠多梦情况。儿童如果白天受到惊吓、过度兴奋等，晚上容易出现多梦的情况。另外，儿童的睡眠环境如果突然改变，或者在睡前观看刺激性的电视节目等，都可能影响睡眠。例如，儿童睡前观看恐怖动画片后，可能会在睡眠中出现噩梦等多梦情况。
