失眠可由生理、心理、环境及其他因素导致。生理因素包括生物钟紊乱（长期熬夜等打乱节律，褪黑素分泌异常，不同年龄段受影响不同）和身体不适（慢性疼痛、心血管、胃肠道等疾病，不同性别在特定阶段易受影响）；心理因素有压力与焦虑（不同人群因生活方式等压力焦虑程度不同）和抑郁情绪（影响神经递质平衡，不同年龄失眠表现有别）；环境因素包含睡眠环境不舒适（温度、湿度、光线、噪音等影响，不同年龄敏感度不同）和睡眠习惯不良（睡前用电子设备、午睡过长、睡前过度运动等，不同性别习惯有差异）；其他因素涉及药物影响（不同人群受药物影响不同）和饮食因素（睡前饮含咖啡因饮品、食过多油腻辛辣等，不同年龄饮食影响睡眠有别）。
一、生理因素导致的失眠
（一）生物钟紊乱
人体存在内源性生物钟，它调控着睡眠-觉醒周期。若长期熬夜、跨时区旅行等，会打乱生物钟节律。例如，经常晚上12点后才入睡的人群，其生物钟被人为推迟，导致夜间本该进入深度睡眠时却难以入睡，这是因为生物钟的神经内分泌调节机制被破坏，如褪黑素的分泌受到影响，褪黑素是由松果体分泌的一种胺类激素，它在调节睡眠中起重要作用，生物钟紊乱会使褪黑素分泌节律异常，进而引发失眠。不同年龄段人群生物钟特点不同，儿童的生物钟相对更易受外界因素影响而紊乱，因为儿童的神经系统发育尚不完善，调节能力较弱；老年人的生物钟也会出现衰退现象，睡眠时间相对减少且更易受干扰。
（二）身体不适
某些身体疾病会引起身体不适从而导致失眠。例如，患有慢性疼痛性疾病，如关节炎，关节的炎症刺激会导致疼痛，在夜间休息时，疼痛感觉可能更加明显，使人难以入睡；患有心血管疾病，如心力衰竭，患者在夜间可能出现呼吸困难、胸闷等症状，影响睡眠质量；胃肠道疾病，如胃溃疡，夜间胃酸分泌增多可能刺激溃疡面引起疼痛或不适，导致失眠。不同性别在身体疾病导致失眠方面可能存在一定差异，女性在更年期时，由于雌激素水平下降，可能会出现潮热、盗汗等症状，这些身体不适也容易引发失眠；男性随着年龄增长，前列腺疾病的发生率增加，如前列腺增生，夜间尿频等症状会干扰睡眠。
二、心理因素导致的失眠
（一）压力与焦虑
现代社会中，人们面临工作、学习、生活等多方面的压力。长期处于高压力状态下，大脑会持续处于紧张兴奋状态。例如，工作中面临重要项目deadlines时，大脑会不断思考工作相关事宜，导致焦虑情绪产生。焦虑会使交感神经兴奋，释放肾上腺素等应激激素，从而影响睡眠。不同生活方式的人群压力与焦虑程度不同，长期从事高强度脑力劳动的人群，如程序员，由于工作需要长时间集中精力，压力和焦虑水平相对较高，更易出现失眠；而生活节奏较慢的人群，压力相对较小，但如果存在生活中的重大事件，如家庭变故等，也可能引发焦虑和失眠。
（二）抑郁情绪
抑郁症患者常常伴有失眠症状。抑郁情绪会影响大脑内神经递质的平衡，如5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质的水平异常。5-羟色胺参与调节睡眠、情绪等多种生理功能，当它分泌不足时，会导致睡眠障碍。不同年龄阶段的抑郁患者失眠表现有所不同，儿童抑郁可能表现为睡眠不安、易惊醒等；老年人抑郁导致的失眠可能还伴有早醒等特点，且老年人本身睡眠需求减少，但抑郁引起的失眠会严重影响其生活质量，因为睡眠不足会进一步加重身体的衰老和疾病风险。
三、环境因素导致的失眠
（一）睡眠环境不舒适
睡眠环境的温度、湿度、光线、噪音等因素都会影响睡眠。例如，睡眠环境温度过高或过低，都会使人感到不适，难以进入深度睡眠；光线过强，如卧室有强光照射，会抑制褪黑素的分泌，从而干扰睡眠；噪音过大，如临近交通要道或建筑工地，持续的噪音会打断睡眠周期，导致睡眠碎片化。不同年龄的人群对环境因素的敏感度不同，婴儿对噪音和光线更为敏感，轻微的噪音或光线变化都可能影响其睡眠；老年人的睡眠环境要求相对更高，因为老年人的睡眠调节能力下降，更需要一个安静、舒适、温度适宜的睡眠环境。
（二）睡眠习惯不良
不良的睡眠习惯也会引发失眠。例如，睡前使用电子设备，电子设备发出的蓝光会抑制褪黑素的分泌，从而影响睡眠；长期午睡时间过长，会打乱夜间的睡眠节律；睡前过度运动，会使身体处于兴奋状态，难以入睡。不同性别在睡眠习惯上可能存在差异，女性可能更倾向于睡前进行一些放松活动，但如果放松活动不当也可能影响睡眠；男性可能更容易出现睡前使用电子设备时间过长的情况。
四、其他因素导致的失眠
（一）药物影响
某些药物可能会引起失眠副作用。例如，一些抗抑郁药物在用药初期可能会导致失眠；某些中枢兴奋药物，如氨茶碱等，也可能会引起失眠。不同药物对不同人群的影响不同，老年人由于肝肾功能减退，药物代谢能力下降，更容易受到药物引起失眠的影响；儿童由于身体对药物的耐受性和代谢能力与成人不同，使用某些药物时更需要谨慎评估药物对睡眠的影响。
（二）饮食因素
饮食也可能影响睡眠。例如，睡前大量饮用咖啡、茶等含有咖啡因的饮品，咖啡因会兴奋中枢神经系统，导致难以入睡；睡前食用过多油腻、辛辣食物，可能会引起胃肠道不适，从而影响睡眠。不同年龄人群的饮食对睡眠的影响不同，儿童如果睡前食用过多甜食，可能会导致血糖波动，影响睡眠；老年人由于消化功能减弱，睡前饮食更需要注意，避免食用不易消化的食物影响睡眠。
