肚胀气短可由消化系统、呼吸系统、心血管系统疾病及其他因素等多方面原因引起。消化系统方面，胃肠动力障碍、肠道菌群失调、消化道器质性病变可导致；呼吸系统中，慢性阻塞性肺疾病、肺炎会引发；心血管系统里，心力衰竭、心包积液能造成；其他因素如内分泌及代谢性疾病、精神心理因素也可导致，不同疾病有其相应好发人群、诱因等特点。
一、消化系统疾病相关原因
1.胃肠动力障碍：
正常情况下胃肠通过蠕动等运动来推动食物的消化和排空。当存在胃肠动力障碍时，如功能性消化不良患者，胃的排空延迟，食物在胃内停留时间延长，可产生气体，引起肚胀，同时可能因胃肠功能紊乱影响呼吸相关的神经调节或导致腹部胀满感影响呼吸，出现气短表现。从相关研究来看，约有一定比例的功能性消化不良患者存在胃肠动力方面的异常，且这种动力异常与肚胀气短的症状有密切关联，不同年龄、性别人群均可发生，生活不规律、长期精神压力大等生活方式因素会增加胃肠动力障碍的发生风险，有胃肠疾病病史者更易出现该情况。
例如，长期熬夜、饮食无规律的人群，胃肠生物钟紊乱，胃肠动力容易出现问题，进而引发肚胀气短。
2.肠道菌群失调：
肠道菌群对消化、营养吸收等有重要作用。当肠道菌群失调时，有益菌减少，有害菌或条件致病菌增多，会导致食物发酵异常，产生过多气体，引起肚胀。同时，肠道菌群失调可能影响肠道与肺部等器官的神经免疫调节，进而影响呼吸功能出现气短。研究发现，肠道菌群失调在很多肚胀气短的患者中存在，不同年龄段人群都可能发生，不良的生活方式如过度使用抗生素、不合理饮食（高油高脂、高糖等）会破坏肠道菌群平衡，有肠道感染病史等人群肠道菌群失调的风险更高。
比如，长期大量使用广谱抗生素的患者，肠道正常菌群被抑制，容易出现肠道菌群失调，引发肚胀气短。
3.消化道器质性病变：
如胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病，会影响食物的消化过程，导致消化功能异常，出现肚胀，并且溃疡病变可能影响腹腔内环境，刺激相关神经，进而影响呼吸，导致气短。像胃溃疡患者，胃黏膜受损，胃酸分泌异常，食物消化受影响，据统计一定比例的胃溃疡患者会伴有肚胀气短症状，不同年龄、性别均可发病，有长期幽门螺杆菌感染病史、长期服用非甾体抗炎药等病史的人群更易患消化道器质性病变并出现肚胀气短。
例如，有长期服用布洛芬等非甾体抗炎药病史的人群，容易损伤胃黏膜，引发胃溃疡等病变，出现肚胀气短。
二、呼吸系统疾病相关原因
1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：
COPD患者由于气道阻塞，气体排出受阻，肺内残气量增加，会出现气短症状，同时因长期肺部疾病影响，可能导致腹部膈肌运动受限，胃肠蠕动减慢，出现肚胀。该疾病多见于长期吸烟的中老年人，男性相对更易患病，长期接触粉尘、化学物质等职业暴露因素也会增加患病风险，有COPD家族史的人群患病几率更高。
比如，长期吸烟20年以上的50岁左右男性，患COPD的风险较高，容易出现肚胀气短。
2.肺炎：
肺部发生炎症时，会影响气体交换功能，导致气短，同时炎症刺激可能波及腹部，引起胃肠功能紊乱，出现肚胀。各年龄段均可发病，儿童肺炎多因感染病毒、细菌等病原体引起，成人肺炎可能由感染、免疫损伤等多种因素导致，免疫力低下人群（如老年人、长期患有慢性疾病者）更易患肺炎并出现肚胀气短，生活中过度劳累、受凉等可诱发肺炎。
例如，老年人免疫力相对较低，若受凉后容易引发肺炎，出现肚胀气短。
三、心血管系统疾病相关原因
1.心力衰竭：
心力衰竭时，心脏泵血功能减弱，体循环淤血，胃肠道淤血会导致消化功能障碍，出现肚胀，同时肺循环淤血会引起气短。该疾病多见于有基础心血管疾病（如冠心病、高血压性心脏病等）的中老年人，男性和女性均可发病，过度劳累、感染、心律失常等因素可诱发心力衰竭，有心血管疾病病史者是高危人群。
比如，有冠心病病史多年的60岁女性，若未规律治疗，容易发生心力衰竭，出现肚胀气短。
2.心包积液：
心包内液体过多，会压迫心脏，影响心脏的舒张和收缩功能，导致静脉回流受阻，胃肠道淤血出现肚胀，同时心脏功能受影响导致气短。各年龄段均可发生，感染、自身免疫性疾病、肿瘤等是常见病因，体质较弱、有相关基础疾病的人群更易出现心包积液并伴随肚胀气短。
例如，患有系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的人群，容易并发心包积液，出现肚胀气短。
四、其他因素相关原因
1.内分泌及代谢性疾病：
如甲状腺功能减退症，甲状腺激素分泌减少，机体代谢减慢，胃肠蠕动减弱，会出现肚胀，同时代谢减慢影响呼吸功能相关的能量供应等，可能导致气短。各年龄段均可发病，女性发病率相对较高，有自身免疫性甲状腺疾病病史等人群易患甲状腺功能减退症并出现肚胀气短，生活中碘摄入异常等也可能诱发。
比如，有自身免疫性甲状腺炎病史的30岁女性，若未控制好病情，容易发展为甲状腺功能减退症，出现肚胀气短。
2.精神心理因素：
长期的焦虑、抑郁等精神心理问题可导致植物神经功能紊乱，影响胃肠蠕动和呼吸调节，出现肚胀气短。各年龄段、性别均可发生，长期处于高压力工作环境、生活中遭遇重大精神刺激等人群更易出现精神心理因素相关的肚胀气短，有精神心理疾病家族史者风险相对较高。
例如，长期处于高强度工作压力下的40岁男性，容易出现焦虑情绪，进而引发植物神经功能紊乱，导致肚胀气短。
