强迫症患者所害怕的事物,多为过度担忧的假象,但对患者而言,恐惧感受是真实存在的。
强迫症患者恐惧的事物,如反复担心门没锁、手没洗干净导致疾病等,实际发生概率极低甚至几乎不可能发生。这些害怕多源于过度的灾难化想象,与真实风险不匹配。但患者主观感受到的焦虑、恐惧是真实且强烈的。这种情绪会引发身体不适,如心跳加速、出汗等,驱使患者通过反复检查、洗涤等强迫行为缓解痛苦。
强迫症患者大脑中的眶额叶皮层-纹状体-丘脑回路功能异常,导致错误监测和评估风险,将微小甚至不存在的危险不断放大。即使理性知道害怕不合理,也难以摆脱恐惧。