甲状腺结节4a类是否需要手术不能一概而论,需综合多方面因素考量。
甲状腺结节4a类意味着结节有一定的恶性可能,恶变概率在5%-20%。如果结节较小,直径小于1厘米,且患者没有明显不适症状,同时甲状腺功能正常,可先进行密切观察,每3-6个月复查一次甲状腺超声,监测结节的大小、形态、边界等变化。
然而,若结节较大,对周围组织产生压迫症状,如压迫气管导致呼吸困难、压迫食管引起吞咽困难等,或者患者心理压力过大,担心结节恶变,又或者经过穿刺活检等检查,高度怀疑结节为恶性,那么通常建议进行手术治疗,以切除结节,明确病理性质,防止病情进一步发展。