焦虑症可能会引起心绞痛,与生理应激反应激活、自主神经功能紊乱、呼吸模式异常等有关。
1.生理应激反应激活
焦虑时人体启动应激机制,促使肾上腺素等儿茶酚胺类激素大量分泌。这些激素会使心率骤增、心肌耗氧量上升,导致心肌短暂性供氧失衡,引发胸部压迫感或疼痛,类似心绞痛发作。
2.自主神经功能紊乱
焦虑可打乱交感与副交感神经的平衡,使心脏神经兴奋性异常增高。这会导致冠状动脉痉挛、心肌收缩不协调,进而引起心肌缺血样症状,表现为胸骨后或心前区疼痛,且疼痛常随焦虑情绪波动而加重或缓解。
3.呼吸模式异常
焦虑发作时常见过度换气,导致体内二氧化碳排出过多,引发呼吸性碱中毒。这会使血管收缩、心肌供血受到影响,同时还会刺激胸部神经,产生胸部刺痛或钝痛,进一步加重类似心绞痛的感受。