溶血性贫血的体征有贫血相关体征、黄疸、肝脾肿大、尿液改变等。
1.贫血相关体征
红细胞大量破坏导致携氧能力下降,患者常出现面色苍白,睑结膜、甲床等部位也呈现明显苍白,严重时甚至呈现蜡黄色。日常活动耐力明显下降,轻微体力活动如散步、爬楼梯都会使患者迅速感到疲倦,大脑缺氧还会导致头晕、头痛甚至晕厥。
2.黄疸
红细胞破裂后,血红蛋白分解产生的胆红素增多,超过肝脏代谢能力时,患者巩膜、皮肤发黄,尿液颜色也会加深,这是溶血性贫血较为典型的外在表现。
3.肝脾肿大
脾脏作为主要的红细胞破坏场所,长期受刺激可出现代偿性肿大,肝脏因胆红素代谢负荷增加也可能肿大,部分患者可触及腹部包块或出现右上腹不适。
4.尿液改变
血管内溶血时,游离血红蛋白经肾脏排出,尿液呈酱油色或洗肉水样。