幻听幻觉不一定就是精神病，但它是精神疾病常见的症状表现之一。
幻听幻觉指的是在没有外界相应刺激的情况下，出现听觉或视觉上的虚假感知。在正常情况下，人们只有在外界存在实际声音或景象时才会产生对应的感知。然而，当出现幻听幻觉，比如听到不存在的说话声、看到不存在的人或物，且这种情况频繁、持续发生，同时伴随认知、情感、行为等方面的异常，如思维混乱、情绪不稳定、行为怪异，对自身及周围环境缺乏正确判断，严重影响日常生活、工作学习和人际交往时，就很可能是精神病，比如精神分裂症、双相情感障碍等精神疾病都可能出现这类症状。
但有些生理或药物因素也可能引发幻听幻觉，如高烧、严重感染、服用某些药物等，在去除这些诱因后，幻听幻觉症状会消失。所以，出现幻听幻觉需及时就医，明确病因并针对性处理。
